复禾问答 内分泌科

腋下淋巴肿大是怎么引起的

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臧金萍
臧金萍 主任医师
临汾市人民医院
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腋下淋巴肿大可能由感染、炎症、肿瘤等引起,需根据具体病因进行治疗。感染性肿大可通过抗生素治疗,炎症性肿大需抗炎处理,肿瘤性肿大则需手术或放化疗。 1、感染性原因:腋下淋巴肿大最常见的原因是感染,如细菌、病毒或真菌感染。细菌感染如金黄色葡萄球菌或链球菌感染,病毒感染如EB病毒或巨细胞病毒感染。治疗包括抗生素如阿莫西林、头孢类或抗病毒药物如阿昔洛韦。 2、炎症性原因:自身免疫性疾病如类风湿性关节炎或系统性红斑狼疮,以及局部炎症如乳腺炎、毛囊炎等,均可导致腋下淋巴肿大。治疗需使用抗炎药物如非甾体抗炎药布洛芬、萘普生或糖皮质激素。 3、肿瘤性原因:恶性肿瘤如乳腺癌、淋巴瘤或转移性肿瘤可导致腋下淋巴肿大。诊断需通过影像学检查超声、CT和病理活检。治疗包括手术切除、放疗如直线加速器放疗和化疗如环磷酰胺、多柔比星。 4、其他原因:如药物反应、疫苗接种后反应等,也可能引起腋下淋巴肿大。处理方式为停用相关药物或观察等待,必要时使用抗过敏药物如氯雷他定。 腋下淋巴肿大的病因复杂,需结合病史、体检和实验室检查明确诊断,针对病因进行个性化治疗。如发现腋下淋巴肿大持续不退或伴有其他症状,应及时就医,避免延误病情。

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