近视眼球突出一般不会掉出来，但高度近视可能因眼轴过长导致眼球变形，需警惕视网膜脱离风险。
近视患者眼球突出通常是由于眼轴增长引起的生理性改变。随着近视度数加深，眼球前后径逐渐拉长，从外观上可能表现为眼球轻微前突。这种情况属于眼球结构适应性变化，眼球仍被眼外肌、视神经及周围结缔组织牢固固定在眼眶内，不存在脱落风险。日常活动中，眼球受到眼眶骨壁和眼睑的多重保护，正常眨眼、转动或轻微碰撞不会导致眼球移位。对于600度以下的轻中度近视，眼球突出多为视觉误差，实际突出度在安全范围内。
当近视度数超过600度时，病理性眼轴延长可能导致后巩膜葡萄肿，使眼球壁变薄、韧性下降。此时剧烈运动或外伤可能诱发视网膜裂孔或脱离，但眼球整体仍保持解剖位置稳定。需特别注意的是，若突然出现飞蚊症增多、闪光感或视野缺损，可能提示视网膜出现问题，而非眼球脱落。临床上尚无近视导致眼球自行掉出的病例报道，但高度近视患者应避免拳击、跳水等可能造成眼压剧烈波动的活动。
建议近视人群每半年进行一次眼底检查，控制近视度数增长。日常可补充富含维生素A的胡萝卜、蓝莓等食物，避免长时间近距离用眼。高度近视者应选择非对抗性运动，佩戴防护眼镜，出现视物变形、眼前黑影等症状时立即就医。通过科学用眼和定期检查，能有效维护眼球结构稳定性。
