糖尿病患者可选择副作用较小的药物主要有二甲双胍片、阿卡波糖片、格列美脲片、西格列汀片、达格列净片等。具体用药需根据个体情况由医生评估后决定，避免自行调整药物。
1、二甲双胍片二甲双胍片是2型糖尿病的一线用药，通过抑制肝糖原输出和改善胰岛素敏感性降低血糖。常见副作用为胃肠不适，但多数患者可逐渐耐受。严重肝肾功能不全者禁用，长期使用需监测维生素B12水平。
2、阿卡波糖片阿卡波糖片通过延缓碳水化合物吸收控制餐后血糖，主要副作用为腹胀、排气增多。该药不经肾脏排泄，适合轻度肾功能不全患者。需与第一口主食同服才能发挥最佳效果。
3、格列美脲片格列美脲片属于磺脲类胰岛素促泌剂，低血糖风险较传统磺脲类药物低。需注意体重增加可能性，老年患者或进食不规律者慎用。服药期间应规律监测血糖变化。
4、西格列汀片西格列汀片为DPP-4抑制剂，通过增强肠促胰素作用调节血糖，单独使用极少引发低血糖。可能出现头痛或上呼吸道感染症状，但通常程度较轻。心功能不全患者使用时需谨慎。
5、达格列净片达格列净片通过促进尿糖排泄降糖，可能降低心血管事件风险。常见副作用为泌尿生殖系统感染，可通过增加饮水预防。使用期间需监测血容量和肾功能，脱水风险高者慎用。
糖尿病患者除规范用药外，需坚持饮食控制与适度运动，每日监测血糖变化。定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查，出现异常症状及时就医。不同降糖药物联合使用时可能增强疗效并减少单药剂量，但须严格遵循医嘱调整方案。注意药物保存条件，避免受潮或高温影响药效。
