药流后出现轻微肚子疼通常是正常的,可能与子宫收缩、药物作用有关。若疼痛剧烈或持续超过3天,需警惕感染、流产不全等异常情况。
药流使用的米非司酮和米索前列醇会刺激子宫收缩以排出妊娠组织,这种收缩可能引起类似痛经的下腹坠胀感,疼痛程度因人而异,多数在1-3天内逐渐减轻。部分患者可能伴随少量出血,血色由鲜红逐渐转为暗红。此时可通过热敷下腹部、保持休息缓解症状,避免剧烈运动或重体力劳动。
异常疼痛往往表现为持续加重的绞痛或撕裂样疼痛,可能伴随发热、出血量超过月经量、排出大血块或组织物。这种情况需考虑宫腔残留、子宫穿孔或盆腔感染,常见于药流后护理不当、存在生殖道炎症或子宫位置异常者。超声检查可明确是否存在妊娠物残留,血常规能判断感染程度,必要时需行清宫术或抗感染治疗。
药流后应每日观察腹痛变化及出血情况,两周内禁止盆浴、游泳及性生活,保持会阴清洁。饮食上多摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜,避免生冷辛辣刺激。若出现发热、恶露异味或疼痛无法缓解,须立即返院复查。