我有肾结石是不是就完蛋了？

Question

我有肾结石是不是就完蛋了？

Answer 1

肾结石并不是绝症，多数患者通过规范治疗可以完全康复。肾结石是泌尿系统常见疾病，主要由尿液中的矿物质结晶沉积形成，其治疗和预后与结石大小、位置及并发症有关。

体积较小的结石通常能通过大量饮水、适度运动自然排出，医生可能建议服用排石药物辅助治疗，如肾石通颗粒、尿石通丸、排石颗粒等。这类药物通过松弛输尿管、增加尿量帮助结石排出，同时需配合低盐低嘌呤饮食，减少高草酸食物摄入。对于5-10毫米的中等大小结石，体外冲击波碎石是常用方法，利用声波将结石分解后随尿液排出，治疗过程无须开刀且恢复较快。当结石直径超过10毫米或引发严重梗阻时，可采用输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术，通过微创方式直接粉碎并取出结石，术后需留置双J管1-2周防止输尿管狭窄。

极少数复杂情况如鹿角形结石合并肾功能损害，可能需要多次手术联合药物治疗。这类患者往往存在代谢异常或反复感染等基础问题，需长期随访并调整饮食结构。但现代泌尿外科技术已能有效处理绝大多数结石病例，仅个别合并尿毒症等严重并发症者需考虑透析或肾移植。

预防肾结石复发需保持每日2000-3000毫升饮水量，避免久坐和过量摄入动物蛋白。定期复查泌尿系超声监测结石情况，出现腰痛、血尿等症状及时就医。建议结石成分分析后针对性调整饮食，如草酸钙结石患者限制菠菜、坚果摄入，尿酸结石患者需碱化尿液。适当补充柑橘类水果有助于抑制结石形成，但维生素C补充剂每日不宜超过1000毫克。