老年人习惯性便秘可通过调整饮食结构、增加运动量、建立排便习惯、腹部按摩、药物治疗等方式调理。习惯性便秘可能与胃肠功能减退、膳食纤维摄入不足、缺乏运动、药物副作用、精神心理因素等原因有关。
1、调整饮食结构增加富含膳食纤维的食物摄入有助于促进胃肠蠕动，如燕麦、糙米、西蓝花等。每日饮水应达到1500-2000毫升，可适量饮用温蜂蜜水。避免食用辛辣刺激性食物，减少精制米面摄入。早餐可搭配适量坚果补充不饱和脂肪酸。
2、增加运动量根据身体条件选择散步、太极拳等低强度运动，每日坚持30-60分钟。卧床老人可进行抬腿、翻身等床上活动。运动能增强腹肌力量，改善肠道血液循环。建议在餐后1小时进行适度活动，避免立即平卧。
3、建立排便习惯培养每日固定时间排便的生物钟，以晨起或餐后2小时内为佳。排便时保持注意力集中，每次如厕时间不超过10分钟。可采用蹲位姿势或在脚下垫矮凳，使髋关节呈35度屈曲，更符合人体排便生理结构。
4、腹部按摩沿结肠走向进行顺时针环形按摩，从右下腹开始经右上腹、左上腹至左下腹，每次10-15分钟。按摩前可先用热毛巾敷腹，手法需轻柔缓慢。长期卧床者可配合使用腹部振动仪辅助刺激肠蠕动。
5、药物治疗经生活方式调整无效时需遵医嘱用药，常用渗透性泻药如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散，可增加肠道水分软化粪便。促动力药如莫沙必利片能增强胃肠蠕动。短期可使用开塞露缓解症状，但不宜长期依赖刺激性泻药。
老年人便秘调理需注意循序渐进，避免突然改变饮食结构导致胃肠不适。日常可适量食用火龙果、酸奶等润肠食物，保持心情愉悦。若出现便血、体重下降或持续便秘超过2周，应及时就医排除器质性疾病。家属应协助记录排便日记，观察调理效果，必要时陪同老人至消化内科就诊。
