月经血的颜色通常为暗红色或鲜红色，也可能呈现褐色或黑色，具体颜色与经期阶段、出血量及氧化程度有关。
月经初期经血多为暗红色或褐色，这是由于子宫内膜脱落速度较慢，血液在宫腔内停留时间较长，与空气接触后发生氧化反应所致。随着经期进展，经血颜色可能变为鲜红色，表明子宫内膜脱落速度加快，新鲜血液迅速排出。月经末期经血可能再次变为暗红色或褐色，甚至出现少量黑色血块，这属于正常现象。经血颜色异常可能与激素水平波动、子宫内膜病变、生殖系统感染等因素有关。若经血持续呈现淡粉色、灰白色或伴有明显异味，需警惕贫血、阴道炎等疾病。
建议女性日常记录月经周期、经血颜色及伴随症状，选择透气性好的卫生用品并定时更换。经期避免剧烈运动或过度劳累，保持外阴清洁干燥，饮食上适当增加富含铁元素和优质蛋白的食物。若经血颜色异常伴随经期紊乱、严重腹痛或发热等症状，应及时就医进行妇科检查。
月经血呈黑色一般是正常的，可能与经血排出速度较慢有关。若伴随其他异常症状则需警惕病理因素。
经血颜色受氧化程度影响，当经血在宫腔或阴道内滞留时间较长时，血红蛋白中的铁元素会被氧化成含铁血黄素，导致颜色变深呈黑色或咖啡色。这种情况常见于月经初期或末期经量较少时，尤其久坐、缺乏运动的女性更易出现。日常可通过热敷下腹部、适度活动促进血液循环，帮助经血顺畅排出。
若黑色经血伴随明显血块、经期延长超过7天、严重痛经或异味，可能与子宫内膜炎、子宫内膜息肉或内分泌紊乱有关。子宫内膜炎多由细菌感染引起，表现为下腹坠痛及发热，需遵医嘱使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗生素；子宫内膜息肉可能导致经间期出血，超声检查可确诊，必要时需行宫腔镜息肉切除术。长期精神压力或过度节食造成的黄体功能不足，也会导致经血淤积，可配合医生进行激素水平检测。
建议记录月经周期及伴随症状，选择透气性好的棉质卫生用品，避免经期盆浴。若黑色经血持续3个月以上或伴随贫血症状，应及时到妇科就诊排查器质性疾病。
