房室传导阻滞可通过药物治疗、起搏器植入、生活方式调整等方式治疗。房室传导阻滞通常由心肌缺血、药物副作用、心肌炎、先天性心脏病、电解质紊乱等原因引起。
1、药物治疗：对于轻度房室传导阻滞，可使用阿托品片0.3-0.6mg/次、异丙肾上腺素片10mg/次或氨茶碱片0.1-0.2g/次等药物改善传导功能。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行调整剂量。
2、起搏器植入：对于严重房室传导阻滞，尤其是二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞，需植入永久性起搏器。常见起搏器类型包括单腔起搏器和双腔起搏器，具体选择需根据患者病情和医生建议决定。
3、生活方式调整：保持规律作息，避免过度劳累和情绪波动。戒烟限酒，减少咖啡因摄入，控制体重，适度运动，如散步、瑜伽等，有助于改善心脏功能。
4、病因治疗：房室传导阻滞可能与心肌缺血、心肌炎等因素有关，通常表现为心悸、头晕、乏力等症状。针对病因进行治疗，如使用抗心肌缺血药物、抗炎药物等，可缓解症状。
5、定期随访：房室传导阻滞患者需定期进行心电图、动态心电图等检查，监测病情变化。遵医嘱调整治疗方案，及时处理并发症，如心力衰竭、心律失常等。
房室传导阻滞患者应注重饮食调理，多摄入富含钾、镁的食物，如香蕉、菠菜、坚果等，避免高盐高脂饮食。适度进行有氧运动，如快走、游泳等，增强心肺功能。保持良好的心态，避免焦虑和紧张，有助于病情恢复。
小儿三度房室传导阻滞可通过安装心脏起搏器、药物治疗、原发病治疗、定期监测及生活方式调整等方式干预。该疾病主要由先天性心脏结构异常、心肌炎、心脏手术后并发症、药物副作用及电解质紊乱等因素引起。
1、安装心脏起搏器：
永久性心脏起搏器植入是治疗三度房室传导阻滞的首选方案，尤其适用于心率持续低于40次/分或出现晕厥的患儿。根据患儿年龄和体重选择心内膜或心外膜电极，术后需定期程控调整参数。对于新生儿或低体重儿，可先采用临时起搏过渡。
2、药物治疗：
急性期可短期使用异丙肾上腺素或阿托品提升心室率，但长期疗效有限。合并心力衰竭时需配合利尿剂和正性肌力药物。用药期间需密切监测心电图变化，避免药物性心律失常等不良反应。
3、原发病治疗：
针对病因采取特异性干预，如风湿热患儿需规范使用青霉素；莱姆病心肌炎应用抗生素；先天性长QT综合征需β受体阻滞剂。心脏肿瘤或外科损伤导致者需评估手术修复可行性。
4、定期监测：
每3-6个月进行动态心电图和超声心动图检查，评估起搏器功能及心腔结构变化。学龄期患儿需增加运动负荷试验，及时调整起搏频率参数。出现心悸、乏力等症状时需立即复查。
5、生活方式调整：
避免剧烈运动及竞技性体育活动，防止起搏电极脱位。均衡补充含钾、镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜。保持规律作息，预防呼吸道感染诱发心功能恶化。起搏器植入患儿需远离强磁场环境。
患儿日常需维持蛋白质和维生素丰富的饮食结构，适量补充辅酶Q10等心肌营养剂。可选择散步、游泳等低强度运动，运动时心率不宜超过起搏器设定上限的70％。家长应掌握基础心肺复苏技能，家中备有应急药物。定期参与心脏康复评估，根据生长发育情况及时调整治疗方案，多数患儿经规范管理可获得接近正常的生活质量。
