孩子发烧过后身上起红疹

Question

孩子发烧过后身上起红疹

Answer 1

孩子发烧过后身上起红疹可能是幼儿急疹或药物过敏反应。幼儿急疹多由人类疱疹病毒6型引起，药物过敏则与用药史相关，需观察皮疹形态、分布及伴随症状。

1、幼儿急疹

幼儿急疹常见于6-24个月婴幼儿，表现为高热3-5天后体温骤降，随后出现玫瑰色斑丘疹，多从躯干向四肢扩散。皮疹无瘙痒感，1-3天可自行消退。该病具有自限性，发热期可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬液等退热药物，皮疹期无须特殊治疗，保持皮肤清洁即可。

2、药物过敏

若孩子在发烧期间服用过抗生素或解热镇痛药，可能出现药物性皮疹。表现为瘙痒性红斑、丘疹或荨麻疹样皮损，可遍布全身。需立即停用可疑药物，遵医嘱使用氯雷他定糖浆、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药，严重者需短期外用丁酸氢化可的松乳膏。家长应记录用药史供医生参考。

3、猩红热

A组β溶血性链球菌感染可能导致猩红热，特征为发热后出现弥漫性针尖样红疹，伴草莓舌及口周苍白。需及时就医进行咽拭子检查，确诊后遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素治疗，避免引发风湿热等并发症。

4、手足口病

肠道病毒感染可引起手足口病，表现为发热后手足臀出现疱疹样皮疹，口腔黏膜可见溃疡。多数患儿病情较轻，可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂缓解口腔症状，局部涂抹炉甘石洗剂止痒。家长需隔离患儿至皮疹结痂，注意补充水分。

5、水痘

水痘-带状疱疹病毒感染初期有发热症状，随后出现向心性分布的疱疹，伴明显瘙痒。确诊后需遵医嘱使用阿昔洛韦颗粒抗病毒，外用炉甘石洗剂或莫匹罗星软膏预防感染。家长应剪短患儿指甲避免抓挠，发热期间可配合使用对乙酰氨基酚栓剂退热。

发现孩子发热后出疹，家长应记录皮疹出现时间、形态变化及体温曲线，避免擅自使用药膏。保持室内通风，穿着宽松棉质衣物，用温水擦拭皮肤。饮食选择小米粥、南瓜羹等易消化食物，避免海鲜、鸡蛋等易致敏食物。若皮疹持续扩散、伴随嗜睡或呼吸急促，须立即就医排查川崎病等严重疾病。