早泄可通过行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗、中医调理等方式治疗。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等原因引起。
1、行为疗法行为疗法主要通过训练提高射精控制能力，常用方法包括停-动法和挤压法。停-动法指在性生活中感觉即将射精时停止刺激，待兴奋消退后继续。挤压法则是在即将射精时对阴茎冠状沟施加压力。这些方法需要伴侣配合，重复进行可逐渐延长射精潜伏期。
2、局部麻醉药物局部麻醉药物如利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏可降低龟头敏感度。使用前需清洁阴茎，在性行为前20-30分钟涂抹于龟头和冠状沟，性交前擦净避免伴侣麻木。需注意可能引起局部皮肤过敏或勃起功能障碍，应在医生指导下使用。
3、口服药物选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片可延长射精潜伏期。磷酸二酯酶5抑制剂如枸橼酸西地那非片可改善伴随的勃起功能障碍。这些药物需严格遵医嘱服用，可能出现头痛、恶心等不良反应。
4、心理治疗心理治疗适用于由焦虑、抑郁等心理因素导致的早泄。认知行为疗法可帮助纠正对性功能的错误认知，缓解性交焦虑。伴侣共同参与治疗可缓解关系紧张。严重心理障碍需配合抗焦虑药物如劳拉西泮片治疗。
5、中医调理中医认为早泄多与肾气不固、心脾两虚有关，可选用金锁固精丸、五子衍宗丸等中成药。针灸取关元、肾俞等穴位，配合艾灸温补肾阳。需辨证施治，避免盲目进补，湿热下注者忌用温补类药物。
日常应保持规律作息，避免过度手淫。饮食可适量食用山药、核桃等补肾食物，忌辛辣刺激。适度运动如凯格尔运动可增强盆底肌控制力。性生活中使用厚质避孕套或尝试女上位体位有助于延长射精时间。症状持续或加重需及时就诊泌尿外科或男科，排除器质性疾病。
夹不住尿漏尿可通过凯格尔运动、膀胱训练、盆底肌电刺激、生物反馈治疗、盆底肌强化器械训练等方式改善。漏尿通常与盆底肌松弛、膀胱过度活动、妊娠损伤、盆腔手术、神经系统病变等因素有关。
1、凯格尔运动凯格尔运动通过重复收缩放松盆底肌群增强肌力。具体方法为收缩肛门及尿道周围肌肉5-10秒后放松，重复10-15次为一组，每日进行3-4组。该运动适合产后或轻度压力性尿失禁患者，需持续8-12周见效。训练时应避免腹部及大腿肌肉代偿发力，初期可在排尿时中断尿流辅助定位目标肌群。
2、膀胱训练膀胱训练通过延长排尿间隔重建膀胱容量控制。从记录排尿日记开始，逐步将排尿间隔从1小时延长至2-3小时，期间出现尿意时可通过深呼吸或分散注意力延迟排尿。此方法适用于急迫性尿失禁，需配合液体摄入管理，每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免咖啡因及酒精刺激。
3、盆底肌电刺激盆底肌电刺激通过电极传递低频电流诱发肌肉被动收缩。治疗时需将探头置入阴道或肛门，电流强度以引起明显收缩感但不疼痛为宜，每次20-30分钟，每周2-3次。适用于肌力极弱无法自主收缩者，常与凯格尔运动联合使用，禁忌症包括妊娠期、盆腔急性炎症及恶性肿瘤。
4、生物反馈治疗生物反馈治疗借助传感器将肌肉活动转化为视觉或听觉信号。患者根据屏幕波形调整收缩力度，精确掌握盆底肌发力模式。单次治疗约30分钟，10-12次为一疗程，对混合型尿失禁效果显著。需在专业康复师指导下进行，治疗后需居家巩固训练成果。
5、盆底肌强化器械训练盆底肌强化器械训练使用阴道哑铃或阻力带渐进加载。从最轻重量开始，置入器械后通过收缩肌肉防止其滑脱，每次15分钟，逐渐增加器械重量。适合中度压力性尿失禁，训练6-8周后可提升控尿能力，使用前后需严格消毒器械，出现不适需立即停用。
日常需避免增加腹压的动作如提重物、剧烈跳跃，控制体重减少盆底负担。穿着透气棉质内裤预防尿路感染，夜间可选用成人护理用品。饮食上增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等促进胶原蛋白合成，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋维持肌肉强度。若锻炼3个月无效或伴随血尿、盆腔疼痛，应及时就诊泌尿外科或妇科排查间质性膀胱炎、盆腔器官脱垂等器质性疾病。
