神经源性膀胱能否治愈取决于病因和病情严重程度，部分患者通过规范治疗可显著改善症状，但完全治愈存在一定难度。神经源性膀胱的治疗方法主要有行为训练、药物治疗、间歇导尿、神经调节手术、膀胱扩大术等。建议尽早就诊泌尿外科或神经泌尿专科，由医生制定个体化方案。
行为训练是轻中度患者的首选干预方式，包括定时排尿、盆底肌锻炼、生物反馈治疗等。这类方法通过重建膀胱排尿规律改善储尿功能，对脊髓损伤早期或糖尿病周围神经病变患者效果较好。配合饮水日记和排尿记录可提升训练效果，但需长期坚持才能维持疗效。
药物治疗适用于逼尿肌过度活动或收缩无力的患者，常用M受体阻滞剂如托特罗定、索利那新缓解尿急，α受体阻滞剂如坦索罗辛改善排尿困难。严重尿潴留患者可能需要清洁间歇导尿，配合使用胆碱能药物增强膀胱收缩力。药物需定期评估效果并调整方案，注意防范尿路感染等并发症。
对于保守治疗无效的患者，可考虑骶神经调节术或膀胱扩大术等外科干预。骶神经调节通过植入电极改善膀胱-括约肌协同障碍，适合非梗阻性尿潴留患者。膀胱扩大术采用肠段扩大膀胱容量，适用于低顺应性膀胱合并上尿路损害风险者。术后仍需配合间歇导尿和药物维持。
神经源性膀胱的长期管理需要多学科协作，定期进行尿流动力学检查和肾功能评估。保持每日1500-2000毫升饮水量，避免咖啡因及酒精刺激。可尝试针灸、低频电刺激等辅助疗法，但须在专业医师指导下进行。建立规律的排尿习惯，预防尿路感染和肾积水等并发症是关键。
神经源性膀胱患者可遵医嘱使用托特罗定、索利那新、米拉贝隆、奥昔布宁、坦索罗辛等药物改善症状。神经源性膀胱是因神经系统病变导致膀胱功能障碍的疾病，主要表现为尿频、尿急、尿失禁或排尿困难。
一、托特罗定托特罗定为M受体拮抗剂，适用于膀胱过度活动症引起的尿频尿急。该药通过抑制膀胱逼尿肌过度收缩改善症状，常见不良反应包括口干、便秘。合并青光眼或重症肌无力患者禁用。
二、索利那新索利那新是选择性M3受体拮抗剂，对膀胱逼尿肌具有高度特异性。相比传统抗胆碱药，其引发口干等副作用概率较低。适用于脊髓损伤后神经源性膀胱的尿失禁控制。
三、米拉贝隆米拉贝隆作为β3肾上腺素受体激动剂，通过激活逼尿肌β3受体促进膀胱松弛。特别适合合并高血压的神经源性膀胱患者，与M受体拮抗剂联用可增强疗效。
四、奥昔布宁奥昔布宁可缓解多发性硬化等疾病导致的急迫性尿失禁。该药存在中枢神经系统渗透性，老年患者使用时需警惕认知功能影响。缓释制剂能降低不良反应发生率。
五、坦索罗辛坦索罗辛属α1受体阻滞剂，主要用于改善脊髓损伤患者的排尿困难症状。通过松弛膀胱颈及前列腺部尿道平滑肌，降低排尿阻力。需注意体位性低血压风险。
神经源性膀胱患者需定期进行尿流动力学检查评估疗效，配合间歇导尿等物理疗法。日常应控制饮水量，避免咖啡因及酒精刺激，训练定时排尿习惯。合并尿路感染时需及时使用抗生素，严重排尿障碍者可能需要膀胱扩大术等外科干预。所有药物均须在泌尿外科医师指导下调整用量，不可自行增减或停药。
