脑疝通常由颅内压增高引起，主要有颅脑外伤、颅内肿瘤、脑出血、脑梗死、颅内感染等原因。脑疝是神经外科急症，需立即就医处理。
1、颅脑外伤颅脑外伤可能导致硬膜外血肿或硬膜下血肿，使颅内压急剧升高。患者可能出现头痛、呕吐、意识障碍等症状。临床常用甘露醇注射液、呋塞米注射液降低颅内压，必要时需行开颅血肿清除术。
2、颅内肿瘤颅内肿瘤占位效应可导致脑组织移位。患者常有进行性加重的头痛、视乳头水肿等症状。治疗需根据肿瘤性质选择手术切除，配合使用地塞米松磷酸钠注射液减轻脑水肿。
3、脑出血高血压性脑出血或动脉瘤破裂出血可快速形成占位效应。典型表现为突发剧烈头痛、偏瘫。急性期使用甘露醇注射液控制脑水肿，必要时行血肿清除术或去骨瓣减压术。
4、脑梗死大面积脑梗死导致脑组织水肿，可能引起脑组织移位。患者多有一侧肢体瘫痪、言语障碍。治疗包括使用甘露醇注射液脱水，必要时行去骨瓣减压术缓解颅内高压。
5、颅内感染化脓性脑膜炎或脑脓肿可导致严重脑水肿。患者多有发热、颈项强直等症状。需使用注射用头孢曲松钠抗感染，配合甘露醇注射液降低颅内压，脓肿形成时需穿刺引流。
预防脑疝需控制高血压等基础疾病，避免头部外伤。出现持续头痛、呕吐、意识改变等症状应立即就医。术后患者需定期复查头颅CT，保持情绪稳定，避免用力排便等可能引起颅内压增高的行为。饮食宜清淡，限制钠盐摄入，保证充足睡眠。
