上皮细胞3个加号通常提示尿液中上皮细胞数量明显增多,可能由生理因素或泌尿系统疾病引起,需结合临床症状和其他检查综合判断。
尿液检查中上皮细胞轻度增多可能与留尿方式不当有关,如未清洁外阴或留取中段尿导致样本污染。女性月经期前后、剧烈运动后也可能出现一过性上皮细胞增多,通常无伴随症状,复查时多可恢复正常。部分人群因长期憋尿或饮水不足导致尿液浓缩,显微镜下上皮细胞计数可能暂时升高,调整生活习惯后多能改善。
持续存在的上皮细胞3个加号需警惕病理性因素。泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎时,炎症刺激会导致尿路上皮大量脱落,常伴有尿频尿急尿痛等症状。肾小球肾炎患者除上皮细胞外,尿液中常同时出现管型和蛋白质。泌尿系统结石摩擦尿路上皮或肿瘤细胞脱落时,可能伴随血尿和腰腹部疼痛。糖尿病患者血糖控制不佳可能引发糖尿病肾病,早期可表现为尿微量白蛋白合并上皮细胞增多。
发现尿常规上皮细胞3个加号应复查晨尿,同时进行尿培养、泌尿系统超声等检查。日常需保持每日1500-2000毫升饮水量,避免长时间憋尿,女性应注意会阴部清洁。出现排尿异常、腰酸腰痛、发热等症状时须及时就诊泌尿内科,必要时进行膀胱镜或CT检查明确病因。