视神经脊髓炎通常难以完全治愈但可通过规范治疗控制症状，复发概率因人而异。该病属于中枢神经系统自身免疫性疾病，主要与免疫系统异常攻击视神经和脊髓有关，临床表现为视力下降、肢体无力及感觉障碍等。
多数患者经免疫抑制剂或生物制剂治疗后症状可得到缓解，急性期常用甲泼尼龙注射液冲击治疗联合血浆置换，缓解期需长期服用硫唑嘌呤片或吗替麦考酚酯胶囊预防复发。部分患者对治疗反应良好，复发间隔可延长至数年，日常需避免感染、疲劳等诱因。约三成患者可能出现频繁复发，尤其血清AQP4抗体阳性者复发风险更高，需密切监测神经功能变化。
少数患者即使规范治疗仍可能遗留视力缺损或运动功能障碍，罕见情况下可因呼吸肌麻痹危及生命。新型靶向药物如伊奈利珠单抗注射液可显著降低高复发风险患者的发作频率，但需警惕机会性感染等副作用。儿童患者复发率常高于成人，家长需定期带孩子复查脑脊液和磁共振。
建议患者建立规律作息，避免高温环境诱发症状，接种肺炎球菌疫苗预防感染。出现视力模糊或肢体麻木加重时应立即就诊，康复期可进行低强度游泳改善运动功能。长期随访中需每3-6个月评估扩展残疾状态量表，及时调整治疗方案。
