关节镜手术可采用全麻或局麻，具体麻醉方式需根据手术部位、患者身体状况及耐受性决定。
全麻适用于复杂手术或患者对疼痛耐受较差的情况。全麻通过静脉注射或吸入麻醉药物使患者进入无意识状态，可确保手术过程中无痛感且肌肉松弛，便于医生操作。全麻对心肺功能要求较高，术前需评估患者心肺状况，术后可能出现恶心呕吐、咽喉不适等短暂反应。全麻常用于膝关节、肩关节等大关节的复杂手术，如半月板修复、韧带重建等。
局麻适用于简单手术或患者存在全麻禁忌的情况。局麻将麻醉药物直接注射至手术区域神经周围，仅阻断局部痛觉传导，患者保持清醒状态。局麻对全身影响小，术后恢复快，但可能因麻醉范围有限导致术中不适。局麻常用于腕关节、踝关节等小关节的简单手术，如游离体取出、滑膜清理等。部分患者可配合镇静药物减轻紧张情绪。
无论选择何种麻醉方式，术前均需禁食禁饮，术后注意观察生命体征。关节镜术后应早期进行康复训练，避免剧烈运动，遵医嘱使用抗炎镇痛药物。保持伤口清洁干燥，定期复查评估恢复情况。均衡饮食有助于组织修复，适当补充蛋白质和维生素C。
关节镜术后消肿可通过冷敷、抬高患肢、加压包扎、药物干预及康复训练等方式实现。关节镜术后肿胀通常与手术创伤、炎症反应、淋巴回流受阻等因素有关。
1、冷敷术后24-48小时内使用冰袋冷敷患处，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复进行。低温能收缩血管减少渗出，缓解局部充血和疼痛。注意避免冰袋直接接触皮肤，可用毛巾包裹防止冻伤。若出现皮肤苍白或麻木感应立即停止。
2、抬高患肢将手术肢体垫高至心脏水平以上，利用重力加速静脉和淋巴回流。膝关节手术建议平卧时小腿下垫2-3个枕头，踝关节手术需抬高至髋关节高度。每日保持12小时以上抬高状态，夜间睡眠时可用支具固定体位。
3、加压包扎使用弹性绷带或压力袜均匀包扎手术区域，压力梯度从远端向近端递减。加压可减少组织间隙液体积聚，促进淋巴液回流。包扎时注意观察末梢血运，若出现皮肤发紫、刺痛感应调整松紧度。术后3-5天可根据消肿情况逐步减轻压力。
4、药物干预遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成，减轻炎症性肿胀。地奥司明片可增强静脉张力改善微循环。严重肿胀时可能短期口服泼尼松片控制免疫反应。所有药物均需严格遵循剂量和疗程。
5、康复训练术后第2天开始踝泵运动，每小时做20-30次足背屈伸。膝关节手术可进行股四头肌等长收缩训练。逐步增加直腿抬高、被动关节活动等练习，肌肉泵作用能促进淋巴回流。康复强度以不加重肿胀为度，需在物理治疗师指导下循序渐进。
术后2周内避免长时间站立或行走，饮食需控制钠盐摄入，每日饮水保持1500-2000毫升。观察肿胀是否伴随皮肤发红、发热或疼痛加剧，这些症状可能提示感染或深静脉血栓。术后1个月仍持续肿胀需复查磁共振评估关节内情况。康复期间可穿戴医用级压力护具，但每日应定时取下检查皮肤状况。定期随访时向医生反馈消肿进度，必要时调整康复方案。
