脑出血患者急性期禁止按摩，恢复期需经专业评估后谨慎进行。脑出血是由于脑血管破裂导致脑组织损伤的急症，按摩可能因外力作用加重出血风险或干扰病情稳定。
脑出血发病后1个月内属于急性危险期，此时任何形式的按摩均需严格禁止。头部、颈部及肢体按摩可能直接刺激血管或升高颅内压，导致血肿扩大或再出血。患者需绝对卧床休息，避免剧烈体位变动，医疗团队会通过影像学监测血肿吸收情况。此阶段治疗以控制血压、降低颅内压为主，常用药物包括甘露醇注射液、呋塞米片等脱水剂，以及尼莫地平片等钙通道阻滞剂。
进入恢复期后，若经神经科医生评估确认血肿完全吸收且无血管畸形，可在康复医师指导下进行针对性按摩。针对肢体功能障碍者可进行轻手法关节松动术，肌肉痉挛部位采用经皮神经电刺激辅助按摩。按摩力度需控制在患者无痛范围内，单次时间不超过15分钟，避免对颈动脉窦等敏感区域施压。合并高血压或糖尿病者需提前监测生命体征，按摩后观察是否出现头痛、恶心等不适症状。
脑出血患者日常护理需保持环境安静，控制血压在140/90毫米汞柱以下，饮食遵循低盐、高蛋白原则。恢复期可进行被动关节活动度训练，但须避免快速转头、弯腰等动作。若出现新发头痛、呕吐或意识改变，应立即停止按摩并就医复查头颅CT。
脑出血术后一般可以转院，但需在病情稳定且符合转运条件的情况下进行。脑出血术后患者需密切监测生命体征，确保转运过程中有专业医护人员陪同，并配备必要的急救设备。若患者存在颅内压增高、生命体征不稳定或术后并发症等情况，通常不建议转院。
脑出血术后患者病情稳定是转院的前提条件。患者需意识清醒，生命体征平稳，无活动性出血或颅内压增高等危险因素。转运前需由主治医生评估，确认患者能够耐受转运过程中的颠簸和压力变化。转运过程中需配备心电监护仪、氧气瓶、急救药品等设备，并由神经外科或重症医学科医护人员全程监护。转运车辆应选择救护车，避免使用普通交通工具。
脑出血术后患者若存在术后并发症则不宜转院。术后24-48小时内是再出血的高风险期，此时转运可能加重病情。若患者出现意识障碍加深、瞳孔不等大、血压剧烈波动或呼吸不规则等症状，提示可能存在颅内血肿扩大或脑疝形成，需立即就地抢救。术后感染、电解质紊乱或多器官功能衰竭等并发症也会增加转运风险，需在原医院治疗至病情稳定。
脑出血术后患者转院需做好充分准备。转出医院需提前与接收医院沟通，确保其具备相应的诊疗条件和床位。转运前需完善头部CT等检查，明确颅内情况。病历资料、影像学检查结果和用药记录需完整交接。家属需签署知情同意书，了解转运风险。转院后需继续监测神经功能变化，警惕迟发性血肿或脑水肿等并发症。
