二期糖尿病一般可通过生活方式干预、药物治疗、血糖监测等方式控制病情。
生活方式干预是治疗二期糖尿病的基础措施，包括调整饮食结构和增加运动量。饮食上建议减少精制碳水化合物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例，控制总热量摄入。运动方面推荐每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。超重患者减轻体重有助于改善胰岛素敏感性。药物治疗通常需要在医生指导下使用口服降糖药，如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，这些药物通过不同机制帮助控制血糖水平。部分患者可能需要注射胰岛素治疗。定期监测血糖可以及时了解病情变化，调整治疗方案。
患者应戒烟限酒，保持规律作息，定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查。
膜性肾病二期患者一般可以适量吃低盐优质蛋白食物、富含维生素食物、低磷食物、低钾食物以及适量碳水化合物等，必要时需遵医嘱使用药物控制病情。
一、食物1、低盐优质蛋白食物膜性肾病二期患者需控制钠盐摄入，每日食盐量不超过3克，可选择鸡蛋清、脱脂牛奶等优质蛋白食物。优质蛋白有助于减轻肾脏负担，同时满足机体对蛋白质的需求。避免食用腌制食品、加工肉类等高盐食物。
2、富含维生素食物新鲜蔬菜水果如西蓝花、苹果等富含维生素C和B族维生素，有助于增强免疫力。维生素可帮助修复肾小球基底膜损伤，但需注意避免高钾蔬菜如菠菜、蘑菇等，以防血钾升高。
3、低磷食物可选用冬瓜、黄瓜等低磷蔬菜，减少磷在肾脏的蓄积。高磷血症会加速肾功能恶化，需限制动物内脏、坚果等高磷食物摄入。必要时可配合磷结合剂使用。
4、低钾食物选择白菜、梨等低钾食物有助于维持血钾平衡。肾功能受损时易出现高钾血症，需监测血钾水平，避免香蕉、土豆等高钾食物诱发心律失常。
5、适量碳水化合物米饭、馒头等主食可提供足够能量，但需控制总量以防血糖波动。建议选择升糖指数较低的全谷物，避免精制糖和甜食摄入过多加重代谢负担。
二、药物1、缬沙坦胶囊血管紧张素受体阻滞剂可降低蛋白尿，延缓肾功能恶化。适用于伴有高血压的膜性肾病患者，需监测血肌酐和血钾变化。
2、他克莫司胶囊免疫抑制剂可用于治疗中高危膜性肾病，通过抑制T细胞活化减少抗体产生。用药期间需定期检测血药浓度，观察感染迹象。
3、呋塞米片利尿剂有助于缓解水肿症状，促进钠水排泄。使用时应记录24小时尿量，注意电解质紊乱等不良反应。
4、碳酸钙D3片可补充钙质并调节钙磷代谢，预防肾性骨病。需与餐同服以提高吸收率，避免与含草酸食物同食。
5、阿托伐他汀钙片他汀类药物可改善脂代谢异常，减轻肾脏炎症反应。服药期间需定期检查肝功能，避免与葡萄柚同服。
膜性肾病二期患者需定期监测24小时尿蛋白定量和肾功能指标，根据检查结果调整饮食方案。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸烧烤。每日饮水量控制在尿量加500毫升左右，分次少量饮用。保持适度运动如散步、太极拳等，避免剧烈运动加重蛋白尿。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。
