甲状腺多发性结节伴钙化多数情况属于良性病变，但需结合结节大小、钙化特征及伴随症状综合评估，主要影响因素有结节性质、钙化类型、生长速度、压迫症状。
1、结节性质良性结节如结节性甲状腺肿或腺瘤钙化通常无须特殊治疗，恶性结节如甲状腺癌钙化需手术切除，可通过超声弹性成像或细针穿刺活检明确。
2、钙化类型粗大钙化多与良性病变相关，微小砂粒样钙化可能提示恶性风险，需结合甲状腺功能检查和肿瘤标志物进一步鉴别。
3、生长速度短期内迅速增大的钙化结节需警惕恶变可能，建议每3-6个月复查超声监测变化，稳定生长的结节可延长随访间隔。
4、压迫症状出现声音嘶哑、吞咽困难等压迫表现时需考虑手术干预，无症状者可选择左甲状腺素钠片抑制治疗或定期观察。
日常需避免颈部受压，限制高碘食物摄入，遵医嘱定期复查超声和甲状腺功能，出现结节异常增大或新发症状应及时就诊。
