尿道结石疼痛可通过多饮水、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式缓解。尿道结石疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路感染、尿路梗阻、代谢异常、尿路解剖结构异常等原因引起。
1、多饮水增加每日饮水量有助于稀释尿液，促进小结石排出。建议每日饮水量超过2000毫升，可分次少量饮用。避免饮用含糖饮料或酒精，以白开水、淡茶为宜。排尿时适当跳跃运动可能帮助结石移动。
2、药物治疗可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物。这些药物能缓解平滑肌痉挛、减轻疼痛并促进结石排出。使用药物期间需观察是否出现头晕、心悸等不良反应。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾盂或上段输尿管结石。通过体外产生的冲击波聚焦击碎结石，碎石颗粒随尿液排出。治疗前需完善泌尿系统影像学检查，评估结石位置与肾功能。术后可能出现血尿、肾绞痛等暂时性不适。
4、输尿管镜取石采用纤细的内窥镜经尿道进入输尿管，直接粉碎或取出结石。适用于中下段输尿管结石，特别是体外碎石失败或结石嵌顿的情况。术前需评估输尿管通畅度，术后可能留置双J管预防输尿管狭窄。
5、经皮肾镜取石针对较大肾结石或鹿角形结石，通过腰部穿刺建立通道，采用肾镜粉碎并取出结石。需全身麻醉，术后需监测出血与感染风险。该方法结石清除率较高，但创伤相对较大。
尿道结石患者日常应保持低盐低脂饮食，限制高草酸食物如菠菜、坚果摄入。适当增加柑橘类水果摄入有助于预防结石复发。定期进行适度运动如快走、游泳，避免久坐。出现持续腰痛、血尿、发热等症状时需及时就医，完善尿液检查与影像学评估。结石成分分析可指导针对性预防措施，降低复发概率。
尿道结石可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜取石术、膀胱镜取石术、开放手术等方式治疗。尿道结石通常与代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食结构不合理、药物使用不当等因素有关。
1、体外冲击波碎石术体外冲击波碎石术适用于直径较小的尿道结石，通过体外产生的冲击波聚焦于结石部位，使结石碎裂后随尿液排出。该手术具有创伤小、恢复快的优势，但对较大结石或特殊部位结石效果有限。术后可能出现血尿、肾绞痛等短期并发症，需配合药物缓解症状。
2、输尿管镜碎石取石术输尿管镜碎石取石术通过尿道置入内窥镜直达结石位置，采用激光或气压弹道等方式碎石并取出。适用于中下段输尿管结石，可同时处理伴随的输尿管狭窄问题。术中需全身麻醉，术后可能发生输尿管穿孔、感染等风险，需留置双J管预防输尿管水肿。
3、经皮肾镜取石术经皮肾镜取石术通过在腰部建立微小通道，将肾镜插入肾脏直接粉碎并取出结石。主要针对体积较大的肾盂结石或鹿角形结石，可一次性清除多发性结石。手术需在超声或X线引导下进行，存在出血、周围脏器损伤等风险，术后需密切监测肾功能。
4、膀胱镜取石术膀胱镜取石术适用于膀胱内结石，通过尿道置入膀胱镜观察结石位置后，用碎石钳或激光设备粉碎结石并冲洗取出。手术时间短且并发症较少，但需注意预防术后尿路感染。对于合并前列腺增生的老年患者，可同期进行前列腺手术。
5、开放手术开放手术仅在其他微创方式无效时考虑，通过切开尿道或膀胱直接取出结石。适用于合并严重解剖畸形、巨大结石或多次微创手术失败病例。手术创伤较大且恢复期长，可能引起尿道狭窄、尿瘘等后遗症，需严格掌握适应症。
术后应保持每日饮水量超过2000毫升以促进残石排出，限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，适当增加柑橘类水果帮助碱化尿液。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况，出现发热、持续腰痛等症状需及时就医。根据结石成分分析结果针对性调整饮食结构，必要时遵医嘱使用枸橼酸钾等药物预防复发。
