尿道结石可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜取石术、膀胱镜取石术、开放手术等方式治疗。尿道结石通常与代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食结构不合理、药物使用不当等因素有关。
1、体外冲击波碎石术体外冲击波碎石术适用于直径较小的尿道结石，通过体外产生的冲击波聚焦于结石部位，使结石碎裂后随尿液排出。该手术具有创伤小、恢复快的优势，但对较大结石或特殊部位结石效果有限。术后可能出现血尿、肾绞痛等短期并发症，需配合药物缓解症状。
2、输尿管镜碎石取石术输尿管镜碎石取石术通过尿道置入内窥镜直达结石位置，采用激光或气压弹道等方式碎石并取出。适用于中下段输尿管结石，可同时处理伴随的输尿管狭窄问题。术中需全身麻醉，术后可能发生输尿管穿孔、感染等风险，需留置双J管预防输尿管水肿。
3、经皮肾镜取石术经皮肾镜取石术通过在腰部建立微小通道，将肾镜插入肾脏直接粉碎并取出结石。主要针对体积较大的肾盂结石或鹿角形结石，可一次性清除多发性结石。手术需在超声或X线引导下进行，存在出血、周围脏器损伤等风险，术后需密切监测肾功能。
4、膀胱镜取石术膀胱镜取石术适用于膀胱内结石，通过尿道置入膀胱镜观察结石位置后，用碎石钳或激光设备粉碎结石并冲洗取出。手术时间短且并发症较少，但需注意预防术后尿路感染。对于合并前列腺增生的老年患者，可同期进行前列腺手术。
5、开放手术开放手术仅在其他微创方式无效时考虑，通过切开尿道或膀胱直接取出结石。适用于合并严重解剖畸形、巨大结石或多次微创手术失败病例。手术创伤较大且恢复期长，可能引起尿道狭窄、尿瘘等后遗症，需严格掌握适应症。
术后应保持每日饮水量超过2000毫升以促进残石排出，限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，适当增加柑橘类水果帮助碱化尿液。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况，出现发热、持续腰痛等症状需及时就医。根据结石成分分析结果针对性调整饮食结构，必要时遵医嘱使用枸橼酸钾等药物预防复发。
尿道结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石、开放手术等方式治疗。尿道结石通常由尿量减少、代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素等原因引起。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可尝试药物辅助排石，常用药物包括排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等。这些药物通过松弛输尿管平滑肌、增加尿量等方式促进结石排出。用药期间需配合大量饮水，每日饮水量建议超过2000毫升。若出现发热或剧烈疼痛需立即就医。
2、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，利用高能冲击波将结石粉碎。治疗前需完善凝血功能检查，术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症。该方式对胱氨酸结石和硬度较高的草酸钙结石效果较差，可能需要重复进行。
3、输尿管镜碎石通过尿道置入输尿管镜，采用激光或气压弹道粉碎结石。特别适合中下段输尿管结石，可同时处理合并的输尿管狭窄。术后需留置双J管2-4周，可能出现尿频尿急等膀胱刺激症状。严重尿道狭窄患者不适用此方法。
4、经皮肾镜取石针对大于20毫米的肾结石或鹿角形结石，在腰部建立通道直接取出结石。术前需评估肾功能，术中可能出血较多。该方法清石率较高，但存在肾脏撕裂、周围脏器损伤等风险。术后需密切监测血红蛋白变化。
5、开放手术仅适用于合并严重解剖畸形或多次微创治疗失败的复杂结石。传统术式包括肾盂切开取石、肾实质切开取石等。手术创伤大、恢复期长，可能影响肾功能。随着微创技术发展，目前开放手术应用已大幅减少。
尿道结石患者日常应保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少动物蛋白摄入。适当进行跳跃运动有助于小结石排出。术后患者需定期复查泌尿系超声，监测结石复发情况。出现腰痛、血尿等症状时应及时就诊，避免继发肾功能损害。长期结石反复发作者建议完善代谢评估。
