甲亢治疗首选药物控制，病情严重或药物无效时考虑手术治疗。治疗方法主要有抗甲状腺药物、放射性碘治疗、甲状腺切除术，选择依据包括病情严重程度、甲状腺肿大情况、患者年龄及生育需求等因素。
1、抗甲状腺药物：
适用于轻中度甲亢患者，常用药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。这类药物通过抑制甲状腺激素合成发挥作用，需持续服药1-2年。治疗期间需定期监测甲状腺功能，可能出现皮疹、关节痛等不良反应。孕妇用药需特别谨慎，丙硫氧嘧啶在妊娠早期相对安全。
2、放射性碘治疗：
适用于药物疗效不佳或复发的患者，通过破坏甲状腺组织减少激素分泌。该方法简便安全，但可能导致永久性甲减需终身服用甲状腺素替代治疗。育龄期女性治疗后需避孕6个月，治疗前后需低碘饮食。
3、甲状腺切除术：
适用于甲状腺显著肿大压迫气管、疑似恶变或药物控制困难的患者。手术可快速控制症状但存在喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等风险。术前需用药物控制甲状腺功能至正常范围，术后需长期监测钙代谢和甲状腺功能。
4、病情评估因素：
治疗方案选择需综合评估甲状腺体积、抗体水平、并发症等情况。Graves病多首选药物治疗，毒性结节性甲状腺肿倾向放射性碘或手术。儿童青少年优先考虑药物控制，中老年患者可放宽放射性碘治疗指征。
5、特殊人群考量：
妊娠期甲亢需在医生指导下使用最小有效剂量抗甲状腺药物。哺乳期首选丙硫氧嘧啶，放射性碘治疗禁忌。合并严重心脏病或肝功能异常患者需个体化制定治疗方案，必要时多学科会诊。
甲亢患者日常需保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物。规律作息避免劳累，控制情绪波动。适度运动以有氧为主，避免剧烈运动加重心悸。定期复查甲状腺功能，出现心慌手抖加重及时就诊。术后患者需终身随访，按时服用甲状腺素维持正常代谢。
降舒张压的首选药物主要有氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔、氢氯噻嗪和依那普利。舒张压升高通常与血管阻力增加、钠水潴留等因素有关，需根据患者具体情况选择药物。
1、氨氯地平氨氯地平属于钙通道阻滞剂，通过松弛血管平滑肌降低外周阻力，适用于合并冠心病或外周血管疾病的患者。该药可单独使用或与其他降压药联用，常见不良反应包括下肢水肿和面部潮红，肝功能异常者需慎用。
2、缬沙坦缬沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，能选择性阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，特别适合糖尿病肾病患者。该药对心脏和肾脏具有保护作用，但妊娠期女性禁用，用药期间需监测血钾水平。
3、美托洛尔美托洛尔是选择性β1受体阻滞剂，通过减慢心率和降低心肌收缩力减少心输出量，适用于中青年交感神经兴奋型高血压或合并快速性心律失常者。哮喘患者禁用，长期使用不可突然停药。
4、氢氯噻嗪氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂，通过排钠利尿减少血容量，尤其适合老年单纯收缩期高血压或盐敏感性高血压。长期使用可能引起低钾血症和高尿酸血症，痛风患者应避免使用。
5、依那普利依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，可抑制血管紧张素Ⅱ生成，对逆转左心室肥厚效果显著。常见副作用为干咳，双侧肾动脉狭窄患者禁用，用药期间需定期检查肾功能。
高血压患者除规范用药外，需限制每日钠盐摄入不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，避免剧烈运动导致血压波动。保持规律作息，控制体重在正常范围，戒烟限酒，定期监测血压并记录变化。若出现头痛眩晕等不适症状应及时就医调整用药方案，不可自行增减药量。
