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外力撞击会造成脑震荡吗

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邵自强
邵自强 副主任医师
中日友好医院
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推荐 头部受撞击出现耳鸣头晕怎么办

头部受撞击后出现耳鸣头晕可通过卧床休息、冷敷处理、观察症状、药物治疗、就医检查等方式处理。头部受撞击通常由外伤、脑震荡、内耳损伤、颅内出血、颈椎损伤等原因引起。

1、卧床休息

头部受撞击后应立即停止活动,选择安静环境平卧休息。保持头部略高于心脏位置,避免突然起身或剧烈转头。休息时可关闭窗帘减少光线刺激,建议持续观察24小时症状变化。若出现嗜睡或意识模糊需立即就医。

2、冷敷处理

用毛巾包裹冰袋对撞击部位进行间断冷敷,每次15分钟间隔1小时重复。冷敷能缓解局部肿胀和疼痛,但需避免皮肤直接接触冰块。若头皮有破损应先清洁伤口再冷敷。冷敷期间注意观察耳鸣头晕是否加重。

3、观察症状

记录耳鸣特征和头晕发作频率,注意是否伴随恶心呕吐、视物模糊或肢体麻木。轻微症状多在6小时内缓解,持续超过12小时或出现喷射性呕吐提示病情进展。建议家人协助监测瞳孔是否等大等圆。

4、药物治疗

若确诊为脑震荡可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片改善内耳循环,布洛芬缓释胶囊缓解头痛,银杏叶提取物片促进脑部供血。耳鸣严重时可能使用盐酸氟桂利嗪胶囊,但所有药物均需排除颅内损伤后使用。

5、就医检查

出现持续呕吐、意识障碍或单侧肢体无力时需急诊CT排查硬膜外血肿。医生可能安排纯音测听评估耳鸣性质,必要时进行前庭功能检查。儿童及老年人头部外伤后建议住院观察,防止迟发性颅内出血。

恢复期应保持环境安静,避免噪音刺激加重耳鸣。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等,控制盐分摄入减轻内耳水肿。两周内禁止剧烈运动或高空作业,睡眠时垫高枕头。定期复查听力及平衡功能,若头晕持续超过1个月需排查良性阵发性位置性眩晕。日常活动时建议有人陪同防止跌倒。

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