腿和脚肿胀是怎么回事

Question

腿和脚肿胀是怎么回事

Answer 1

腿和脚肿胀可能由长时间站立或久坐、妊娠期生理变化、下肢静脉曲张、心力衰竭、肾病综合征等原因引起，可通过抬高下肢、穿戴弹力袜、药物治疗、利尿消肿、透析治疗等方式缓解。

1、长时间站立或久坐

长时间保持同一姿势会导致下肢静脉回流受阻，组织液积聚引发肿胀。常见于教师、司机等职业人群。建议每小时活动下肢，睡前抬高双腿促进血液回流，避免穿紧身裤袜。

2、妊娠期生理变化

孕妇体内激素变化和子宫压迫下腔静脉，会导致下肢水肿。通常出现在孕中晚期，表现为晨轻暮重的对称性肿胀。建议侧卧休息，控制钠盐摄入，必要时使用托腹带减轻压迫。

3、下肢静脉曲张

静脉瓣膜功能不全使血液淤积，表现为小腿青筋凸起伴肿胀。可能与遗传、肥胖有关。可穿戴医用弹力袜，避免高温泡脚，严重者需进行静脉射频消融术。

4、心力衰竭

心脏泵血功能减退导致体循环淤血，典型表现为对称性凹陷性水肿，常从足踝向上蔓延。需限制每日饮水量，遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，监测体重变化。

5、肾病综合征

大量蛋白尿导致低蛋白血症，引发全身性水肿，眼睑和下肢肿胀明显。需进行24小时尿蛋白定量检测，采用糖皮质激素治疗，必要时配合人血白蛋白静脉输注。

日常应注意控制钠盐摄入量每日不超过5克，避免高盐腌制食品。适度运动如游泳、骑自行车可促进下肢血液循环，睡眠时用枕头垫高脚部。若肿胀持续超过3天或伴随呼吸困难、尿量减少等症状，须立即就医排查器质性疾病。肾功能异常者需定期复查尿常规和血肌酐，糖尿病患者应加强足部护理预防感染。