脱落的子宫内膜通常呈现为暗红色或棕色的碎片状组织，可能伴有血块或黏液样物质。子宫内膜脱落的表现主要有月经期正常脱落、药物影响、内分泌紊乱、子宫内膜炎、子宫内膜异位症。
1、月经期正常脱落：
健康女性月经期脱落的子宫内膜呈均匀的暗红色碎片，混有血液和黏液，质地柔软。这是子宫内膜周期性更新的生理现象，脱落组织大小通常不超过指甲盖，无明显异味。
2、药物影响：
服用紧急避孕药或激素类药物可能导致子宫内膜异常脱落，表现为大量膜样组织或暗褐色絮状物排出。这类脱落往往伴随月经周期改变，停药后多可恢复正常。
3、内分泌紊乱：
多囊卵巢综合征等内分泌疾病会引起子宫内膜增厚后不规则脱落，可见灰白色膜状物混合新鲜血液。常伴有月经量增多、经期延长等症状，需通过激素检查确诊。
4、子宫内膜炎：
感染导致的子宫内膜脱落物呈黄绿色脓性分泌物，带有明显异味。患者多伴有下腹疼痛、发热等症状，急性期可见坏死组织碎片，需抗生素治疗。
5、子宫内膜异位症：
异常生长的子宫内膜脱落时可能排出巧克力色稠厚物质，内含大量陈旧血液。这类脱落常伴随严重痛经和不孕，需通过腹腔镜检查确诊。
建议女性观察月经期脱落组织的颜色、质地和量变化，保持外阴清洁干燥，避免经期性生活。适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，经期可进行散步等温和运动促进血液循环。若出现异常大块组织脱落、恶臭分泌物或持续出血超过7天，应及时就医进行超声检查和激素水平检测。日常注意保暖腹部，避免过度节食导致内分泌失调，建立月经周期记录有助于早期发现异常。
子宫内膜息肉可能随月经自然脱落，但并非所有情况都会发生。子宫内膜息肉的处理方式主要有观察等待、药物治疗、宫腔镜手术、病理检查、定期复查。
1、观察等待：
体积较小的子宫内膜息肉可能随月经周期自然脱落。子宫内膜受激素影响发生周期性变化，部分息肉可能因内膜剥脱而排出体外。建议每3-6个月复查超声观察息肉变化情况。
2、药物治疗：
孕激素类药物可调节内膜生长，促进息肉萎缩。常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，需在医生指导下规范使用。药物治疗期间需监测肝功能及月经情况。
3、宫腔镜手术：
对于直径超过10毫米或有异常出血的息肉，建议宫腔镜下息肉切除术。该手术能完整切除息肉基底，降低复发风险。术后需禁盆浴及性生活1个月。
4、病理检查：
所有切除的息肉组织都应送病理检查。虽然绝大多数为良性病变，但需排除不典型增生或恶变可能。病理结果将决定后续治疗方案。
5、定期复查：
即使息肉已脱落或切除，仍需每6-12个月复查超声。子宫内膜息肉复发率约15％，长期管理尤为重要。绝经后女性出现息肉需特别警惕恶变风险。
建议保持规律作息，避免长期雌激素暴露。适度运动有助于改善盆腔血液循环，推荐快走、瑜伽等有氧运动。饮食上可增加十字花科蔬菜摄入，其含有的吲哚-3-甲醇具有调节雌激素代谢作用。出现异常子宫出血或经期延长应及时就诊，40岁以上女性建议每年进行妇科检查。术后患者应遵医嘱使用抗生素预防感染，避免剧烈运动导致创面出血。
