一岁半幼儿反复发烧可通过物理降温、药物退热、感染控制、体液补充、就医评估等方式处理。反复发热通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境因素、免疫系统发育不完善等原因引起。
1、物理降温：
体温低于38.5摄氏度时优先采用温水擦浴、减少衣物、调节室温等物理方法。擦拭部位选择颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区，避免使用酒精或冰水。保持环境温度在24-26摄氏度，穿着单层纯棉衣物有助于散热。
2、药物退热：
体温超过38.5摄氏度需在医生指导下使用退热药。常用儿童退热药物包括对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬混悬液等。两种药物需间隔4-6小时使用，24小时内不超过4次。用药期间需监测体温变化及药物不良反应。
3、感染控制：
多数反复发热与呼吸道或消化道病毒感染有关。保持室内通风，患儿餐具玩具定期消毒，护理人员注意手部清洁。如伴随腹泻需做好粪便处理，出现疱疹性咽峡炎等特殊情况需隔离处理。
4、体液补充：
发热期间需少量多次补充水分，每10-15分钟给予5-10毫升温水。可选用口服补液盐维持电解质平衡，母乳喂养婴儿应增加哺乳频次。观察尿量及口腔湿润度，出现哭闹无泪、尿量减少需警惕脱水。
5、就医评估：
发热超过72小时、体温持续超过40摄氏度、出现抽搐或皮疹等情况需及时就诊。血常规、C反应蛋白等检查可鉴别细菌或病毒感染。特殊情况下需进行尿常规、胸片等检查排除泌尿系统感染或肺炎。
患儿发热期间应保持清淡饮食，选择米粥、面条等易消化食物，避免高糖高脂食品。每日保证12-14小时睡眠，发热时适当增加休息时间。恢复期可进行抚触等温和互动，避免剧烈活动。注意观察精神状态变化，如出现嗜睡、拒食等异常表现需立即就医。保持居住环境湿度在50％-60％，定期清洗鼻腔分泌物有助于呼吸道症状缓解。
咳嗽反复发烧可能与上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、肺结核、肺脓肿等因素有关。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、上呼吸道感染上呼吸道感染多由病毒引起，表现为咳嗽、发热、鼻塞等症状。病毒感染具有自限性，通常一周左右可自愈。治疗以对症为主，可适当服用止咳糖浆缓解咳嗽，发热时采用物理降温。保持充足休息，多饮水有助于恢复。
2、支气管炎支气管炎常由细菌或病毒感染导致，症状包括持续性咳嗽、低热等。细菌性支气管炎可能需要使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素治疗。避免接触冷空气和刺激性气体，保持室内空气流通。适当饮用温开水可稀释痰液。
3、肺炎肺炎患者会出现反复高热、剧烈咳嗽等症状，肺部听诊可闻及湿啰音。需进行胸片检查确诊，细菌性肺炎可使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物治疗。卧床休息时建议采取半卧位，定期翻身拍背促进排痰。饮食宜清淡易消化。
4、肺结核肺结核表现为长期低热、盗汗、咳嗽咳痰等症状，具有传染性。确诊需进行痰涂片检查和胸部CT，治疗需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物。患者需单独使用餐具，痰液要消毒处理。保证充足营养摄入，适当补充优质蛋白。
5、肺脓肿肺脓肿多由厌氧菌感染引起，症状包括高热、咳嗽伴脓臭痰。治疗需联合使用甲硝唑、青霉素等抗生素，严重者可能需要引流治疗。保持口腔清洁，饭后用生理盐水漱口。饮食应高热量高蛋白，避免辛辣刺激性食物。
出现咳嗽伴反复发热症状时，建议记录体温变化和咳嗽特征，就医时详细告知保持室内湿度在50％左右，使用加湿器时注意定期清洁。饮食宜温软，避免过甜过咸食物刺激咽喉。适当进行深呼吸锻炼，但避免剧烈运动。若症状持续不缓解或出现呼吸困难、胸痛等情况，需立即就医。
