消化性溃疡的检查方法包括内镜检查、幽门螺杆菌检测、X线钡餐检查、血清学检测和粪便潜血试验。
1、内镜检查：内镜检查是诊断消化性溃疡的金标准。通过胃镜可以直接观察食管、胃和十二指肠的黏膜情况，明确溃疡的位置、大小和形态，并可在检查过程中进行活检以排除恶性病变。内镜检查通常需要空腹，检查前需进行局部麻醉或镇静。
2、幽门螺杆菌检测：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因之一。检测方法包括尿素呼气试验、粪便抗原检测和血清抗体检测。尿素呼气试验是一种无创的检测方法，患者口服含有标记碳的尿素后，通过检测呼出气体中的标记碳来判断是否存在幽门螺杆菌感染。
3、X线钡餐检查：X线钡餐检查是一种传统的影像学检查方法。患者口服钡剂后，通过X线透视观察钡剂在消化道内的流动情况，从而发现溃疡的龛影或变形。该方法适用于无法进行内镜检查的患者，但敏感性和特异性较低。
4、血清学检测：血清学检测主要用于评估患者的整体健康状况和排除其他疾病。通过检测血清中的胃泌素、胃蛋白酶原等指标，可以间接反映胃黏膜的功能状态。该方法通常作为辅助检查手段，不能单独用于诊断消化性溃疡。
5、粪便潜血试验：粪便潜血试验用于检测消化道出血。消化性溃疡患者可能会出现隐性出血，通过检测粪便中的潜血可以及时发现出血情况。该方法操作简便，但特异性较低，需结合其他检查结果进行综合判断。
消化性溃疡患者在日常生活中应注意饮食调理，避免辛辣、油腻和刺激性食物，多摄入富含维生素和膳食纤维的食物，如新鲜蔬菜、水果和全谷物。适当进行有氧运动，如散步、慢跑和瑜伽，有助于促进消化功能。定期复查和遵医嘱服药是控制病情的关键，同时保持良好的心态和规律的生活作息有助于预防溃疡复发。
高血压合并消化性溃疡可通过生活方式调整、降压药物选择、抑酸治疗、胃黏膜保护及定期监测等方式治疗。该病症通常由长期血压控制不佳、非甾体抗炎药使用、幽门螺杆菌感染、应激因素及饮食不当等原因引起。
1、生活方式调整：
减少高盐、辛辣刺激性食物摄入，避免加重胃黏膜损伤。每日钠盐摄入控制在5克以下，增加富含膳食纤维的蔬菜水果。戒烟限酒，避免熬夜及精神紧张，保持规律作息有助于血压稳定和溃疡愈合。
2、降压药物选择：
优先选用对胃肠道刺激小的降压药，如血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利、钙通道阻滞剂氨氯地平。避免使用含利血平的复方制剂或非选择性β受体阻滞剂，这类药物可能减少胃黏膜血流。调整用药需在心血管科医生指导下进行。
3、抑酸治疗：
质子泵抑制剂奥美拉唑、泮托拉唑是核心治疗药物，能有效抑制胃酸分泌。治疗周期通常为4-8周，严重者需延长疗程。幽门螺杆菌阳性患者需加用铋剂和两种抗生素进行根除治疗，具体方案由消化科医生制定。
4、胃黏膜保护：
联合使用硫糖铝或替普瑞酮等黏膜保护剂，促进溃疡面修复。避免同时服用阿司匹林等非甾体抗炎药，必须使用时需严格评估风险并配合质子泵抑制剂。注意观察黑便、呕血等消化道出血征兆。
5、定期监测：
每1-2周监测血压变化，每月复查胃镜观察溃疡愈合情况。监测肾功能和电解质，警惕长期抑酸治疗导致的低镁血症。建立心血管科与消化科联合随访机制，及时调整治疗方案。
日常需保持低脂低盐的温和饮食，烹调以蒸煮炖为主，避免油炸烧烤。可适量食用山药、秋葵等黏性食物保护胃黏膜，补充维生素B族和优质蛋白。建议进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈运动增加腹腔压力。注意记录血压和腹痛症状变化，出现呕血、晕厥等急症需立即就医。冬季注意保暖，避免冷空气刺激诱发血压波动和胃痉挛。
