盆腔积液主要通过淋巴系统吸收和腹膜重吸收排出体外，少量可通过阴道分泌物排出。盆腔积液可能由生理性排卵、盆腔炎、子宫内膜异位症、肿瘤或术后反应等因素引起。
1、淋巴系统吸收盆腔内丰富的淋巴管网是积液排出的主要途径。淋巴管通过收缩运动将组织间隙中的液体回收入淋巴循环，最终经胸导管汇入静脉系统。此过程对炎性渗出液的清除尤为重要，当发生盆腔感染时，淋巴回流速度会代偿性加快。
2、腹膜重吸收腹膜具有半透膜特性，每小时可吸收相当于体表面积35％的液体。积液中的水分和电解质通过腹膜间皮细胞主动转运进入毛细血管网，蛋白质等大分子物质则通过淋巴孔吸收。这种机制在术后腹腔积液的消退中起关键作用。
3、阴道分泌物排出输卵管伞端与阴道存在解剖学连通，少量积液可经输卵管、宫腔与阴道黏膜渗出混合排出。生理性排卵期积液常表现为透明拉丝状分泌物，病理性积液可能呈现脓性或血性特征。
4、泌尿系统排泄部分代谢产物可通过肾脏过滤形成尿液排出。当积液中含有尿素、肌酐等小分子物质时，这些成分会经肾小球滤过进入尿液，但该途径不直接参与液体容量的调节。
5、异常排出途径在盆腔脓肿破裂等特殊情况下，脓液可能经直肠或阴道异常瘘管排出。肿瘤导致的积液可能因侵袭膀胱或肠壁形成病理性通道，此时需通过手术建立正常引流。
建议保持会阴清洁干燥，避免久坐压迫盆腔血液循环。急性期可采取半卧位促进积液引流，适量食用冬瓜、薏米等利水食物。若出现下腹坠胀持续加重、发热或异常阴道排液，需及时进行妇科检查、超声等评估，必要时行穿刺引流或抗感染治疗。定期妇科体检有助于早期发现病理性积液。
