复禾问答 消化内科

我57岁,11月中旬查体中发现血压150/110,傍晚头痛恶心,CT示:双侧基底节腔梗。无任何言语、肢体障碍。住院检查一周出院。现服用尼莫地平片、阿托伐他丁钙片。现血压能维持在140/90或以下。我有萎缩性胃炎,此2种药对肝、胃均有副作用,不知能否终生服用?

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李峰
李峰 副主任医师
临汾市人民医院
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多发性腔梗是否严重需根据梗死灶大小、位置及症状判断,多数情况下病情较轻但需警惕进展风险。

多发性腔梗指脑内出现多个小血管闭塞导致的微小梗死灶,常见于高血压、糖尿病等慢性病患者。当梗死灶位于非功能区且体积较小时,可能仅表现为轻微头晕或无症状,通过控制血压血糖及抗血小板治疗可稳定病情。若病灶累及关键区域如基底节或脑干,可能出现言语含糊、肢体无力等神经功能缺损,需密切监测防止大面积脑梗发生。长期未控制危险因素可能导致认知功能下降或血管性痴呆。

日常需严格监测血压血糖,低盐低脂饮食,遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,定期复查头颅影像学评估病情变化。

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