恶性外周神经鞘膜瘤可以通过手术切除、放射治疗、化学治疗及靶向治疗等方式综合干预,治疗效果与肿瘤分期、位置及患者身体状况密切相关。
1、手术切除根治性手术是首选治疗手段,需完全切除肿瘤及受累神经组织,术后需病理评估切缘情况。若肿瘤位于四肢且侵犯广泛,可能需截肢手术。
2、放射治疗对无法完全切除或高风险复发患者,术后辅助放疗可降低局部复发概率。质子治疗等精准放疗技术可减少周围正常组织损伤。
3、化学治疗多采用异环磷酰胺联合阿霉素方案,对转移性病例可尝试吉西他滨等药物。靶向治疗如帕唑帕尼可能对部分患者有效。
4、综合治疗需根据肿瘤分子分型制定个体化方案,定期复查监测复发。临床试验中的免疫治疗可能为晚期患者提供新选择。
建议患者至三甲医院肿瘤科或神经肿瘤中心就诊,治疗期间需加强营养支持并配合康复训练,保持积极心态有助于改善预后。