梅毒疹可能会自行消失,但通常需要规范治疗才能彻底消除。梅毒疹是二期梅毒的典型表现,由梅毒螺旋体感染引起,未经治疗的皮疹可能暂时消退,但病原体仍潜伏在体内并可能进展为更严重的三期梅毒。
部分患者在二期梅毒阶段可能出现皮疹自行消退的现象。这主要由于机体免疫系统暂时抑制了梅毒螺旋体的活动,使皮肤症状减轻。但病原体并未被完全清除,仍可能通过血液传播至全身各器官。此时患者可能误以为疾病痊愈,实则进入潜伏期,血液检测仍呈阳性反应。
若未接受规范治疗,约30%的潜伏梅毒患者会发展为三期梅毒。此阶段可引发心血管梅毒、神经梅毒等严重并发症,表现为主动脉瘤、脊髓痨、麻痹性痴呆等不可逆损害。即便皮疹消失,梅毒螺旋体仍可能在体内存活数十年,期间具有传染性且可能通过母婴传播。
梅毒疹的治疗需遵循早期、足量、规范用药原则。青霉素类药物是首选治疗方案,对青霉素过敏者可选用多西环素或头孢曲松。治疗后需定期进行血清学随访,第一年每3个月复查一次,第二年每半年复查一次。日常应避免无保护性行为,伴侣需同步筛查治疗。出现疑似皮疹时应及时至皮肤性病科就诊,切勿因症状暂时缓解而延误治疗。