整个孕期体重增长建议控制在11.5-16公斤范围内，具体数值受孕前体重指数、胎儿数量、孕妇代谢状况、饮食结构、运动习惯等因素影响。
1、孕前体重指数孕前体重指数是决定孕期增重范围的关键指标。体重不足的孕妇可适当增加12.5-18公斤，标准体重者建议11.5-16公斤，超重者需控制在7-11.5公斤，肥胖孕妇增重应不超过5-9公斤。孕前体重指数每增加1个单位，孕期增重上限需相应下调。
2、胎儿数量双胎妊娠的孕妇推荐增重17-25公斤，三胎及以上需个体化评估。多胎妊娠需要更多营养储备支持胎儿发育，但需注意避免脂肪过度堆积。定期超声监测胎儿生长情况有助于调整增重计划。
3、孕妇代谢状况存在妊娠糖尿病或甲状腺功能异常的孕妇需更严格控制增重。这类孕妇可能出现代谢紊乱，建议每周增重不超过0.3公斤，通过血糖监测和内分泌科随访调整饮食方案。胰岛素抵抗可能影响体重增长速度。
4、饮食结构优质蛋白摄入应占总热量20％，全谷物占碳水化合物50％以上。每日增加300-500千卡热量即可满足需求，相当于增加1-2份乳制品和1份瘦肉。避免高糖高脂零食，选择深色蔬菜和低糖水果作为加餐。
5、运动习惯无禁忌证的孕妇应保持每周150分钟中等强度运动。快走、游泳、孕妇瑜伽等有氧运动可帮助控制体重增速，每周3-5次，每次30分钟为宜。运动时心率不宜超过最大心率的70％，避免跳跃和仰卧动作。
孕期体重管理需要营养科医生与产科医生共同参与制定方案。建议每周固定时间称重，记录饮食和运动情况。出现体重增长过快或过慢时，应及时调整膳食结构和活动量。合理的体重增长有助于降低妊娠期并发症风险，促进胎儿正常发育，并为产后恢复奠定基础。孕期各阶段增重应均衡分布，孕早期增重约1-2公斤，孕中期每周0.4公斤，孕晚期每周0.5公斤为宜。
