恶性淋巴瘤晚期可能出现淋巴结肿大、发热、体重下降等症状。
恶性淋巴瘤晚期症状通常与肿瘤侵犯范围和器官功能受损程度相关。淋巴结肿大是典型表现,常见于颈部、腋窝或腹股沟,质地坚硬且无痛性增长。持续性发热多为不规则低热,少数出现周期性高热。体重下降与肿瘤消耗、食欲减退相关,半年内体重减轻超过百分之十需警惕。部分患者伴随夜间盗汗,表现为入睡后大量出汗浸湿衣物。肿瘤侵犯骨髓可导致贫血,表现为面色苍白、乏力。肝脏或脾脏受累时可能出现腹部胀痛、黄疸。中枢神经系统受侵可引发头痛、呕吐或神经功能障碍。
晚期患者应保持营养均衡,选择高蛋白、易消化食物,避免感染并定期监测症状变化。
恶性淋巴瘤的预后与病理类型、分期及治疗反应密切相关,部分患者经规范治疗可长期生存。
霍奇金淋巴瘤的5年生存率通常较高,早期患者通过放疗联合化疗可达较好效果。非霍奇金淋巴瘤的预后差异较大,惰性淋巴瘤进展缓慢但难以根治,侵袭性淋巴瘤对化疗敏感但易复发。影响预后的关键因素包括年龄、乳酸脱氢酶水平、体能状态评分、结外侵犯部位数量等。国际预后指数可作为评估工具,低危组患者中位生存期可超过10年。靶向药物如利妥昔单抗的应用显著改善了B细胞淋巴瘤的生存率,CAR-T细胞疗法为难治性患者提供了新选择。
治疗期间需保持营养均衡,避免感染,定期复查血常规和影像学评估。