清肺救燥汤与百合固金丸的主要区别在于成分、功效及适用证型。清肺救燥汤由桑叶、石膏、麦冬等组成，侧重清肺润燥；百合固金丸以百合、地黄、玄参为主，重在养阴润肺、化痰止咳。两者均可用于肺燥证，但前者针对外感温燥或肺热伤津，后者更适用于肺肾阴虚、虚火上炎。
1、成分差异
清肺救燥汤含桑叶、石膏、麦冬、阿胶等，桑叶疏散风热，石膏清泄肺胃之火，麦冬滋阴润燥，阿胶补血养阴，全方以清热润燥为主。百合固金丸由百合、熟地黄、生地黄、玄参、川贝母等构成，百合养阴润肺，地黄滋肾阴，玄参清热凉血，川贝母化痰止咳，整体以滋养肺肾之阴为核心。
2、功效侧重
清肺救燥汤适用于温燥伤肺或肺热津伤证，表现为干咳无痰、咽干鼻燥、身热头痛等，侧重清除外邪与肺热。百合固金丸主治肺肾阴虚、虚火灼肺证，常见咳痰带血、咽喉燥痛、午后潮热等，强调滋阴降火、固护肺金。
3、证型区别
清肺救燥汤对应外感温燥或肺热实证，病程较短，多伴发热口渴等实热症状。百合固金丸针对内伤虚证，病程较长，常见阴虚火旺体征如盗汗、舌红少苔等，需长期调养。
4、剂型特点
清肺救燥汤多为煎剂，需临时煎煮，适合急性期短期使用。百合固金丸为现成丸剂，便于携带和长期服用，适用于慢性虚损性疾病的调理。
5、禁忌差异
清肺救燥汤因含石膏，脾胃虚寒者慎用；百合固金丸滋腻成分较多，痰湿壅盛或脾虚便溏者不宜。两者均需在中医师辨证后使用，不可自行滥用。
使用中药时应结合具体症状与体质，避免混淆证型。服药期间忌食辛辣油腻，保持饮食清淡。若咳嗽持续超过两周或出现咯血、胸痛等症状，应及时就医排查肺结核、肺癌等器质性疾病。慢性呼吸道疾病患者可配合呼吸训练、适度运动以增强肺功能。