宝宝夜里咳嗽可能由室内干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支气管炎等原因引起，可通过调整环境、抗过敏治疗、药物治疗等方式缓解。建议家长观察咳嗽频率与伴随症状，及时就医明确病因。
1、室内干燥
夜间空调或暖气使用可能导致空气湿度低于40％，刺激婴幼儿呼吸道黏膜引发干咳。家长可使用加湿器维持50％-60％湿度，睡前用生理盐水喷雾湿润鼻腔。若伴随鼻腔分泌物增多，可能与干燥性鼻炎有关。
2、过敏原刺激
尘螨、宠物皮屑等过敏原在夜间接触可能诱发咳嗽变异性哮喘或过敏性咳嗽，表现为阵发性干咳无痰。建议家长更换防螨床品，定期清洗空调滤网。医生可能建议使用孟鲁司特钠颗粒或氯雷他定糖浆进行抗过敏治疗。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒引发的鼻后滴漏常导致平卧时咳嗽加重，可能伴有流涕、低热。可遵医嘱使用小儿氨溴特罗口服溶液缓解症状，配合抬高床头30度减少分泌物倒流。若咳嗽持续超过10天需排除细菌性鼻窦炎。
4、胃食管反流
婴幼儿贲门发育不全可能导致夜间胃酸反流刺激咽喉，出现进食后1-2小时呛咳。家长应避免睡前2小时喂食，少量多餐。医生可能开具铝碳酸镁混悬液或奥美拉唑肠溶颗粒保护胃黏膜。
5、支气管炎
呼吸道合胞病毒等感染引发的支气管炎症表现为夜间痉挛性咳嗽伴痰鸣，严重时出现呼吸困难。需医生听诊确认，可能使用布地奈德雾化混悬液联合特布他林雾化液进行雾化治疗，必要时需住院观察。
家长应记录咳嗽发作时间、频率及伴随症状，避免擅自使用镇咳药物。保持卧室通风清洁，控制室温在20-24℃。若咳嗽伴随发热超过38.5℃、呼吸频率超过40次/分或出现口唇发绀，需立即急诊处理。母乳喂养的婴儿可适当增加喂养次数以保持呼吸道湿润。