宝宝夜里咳嗽可能由环境干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支气管炎等原因引起，可通过调整环境湿度、避免过敏原、药物治疗、体位调整、雾化吸入等方式缓解。
1、环境干燥
夜间空气湿度降低可能导致呼吸道黏膜干燥，引发刺激性咳嗽。建议在卧室使用加湿器保持湿度，避免空调或暖气直吹。若伴有鼻腔分泌物结痂，可用生理盐水滴鼻软化分泌物。该情况无须用药，属于生理性反应。
2、过敏原刺激
尘螨、宠物皮屑等过敏原接触可能诱发夜间咳嗽，常伴随打喷嚏或揉鼻动作。家长需每周用热水清洗床品，移除毛绒玩具，使用防螨床罩。若确认过敏，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒，同时观察是否出现皮疹等过敏加重表现。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒引起的鼻后滴漏可能引发夜间平卧时咳嗽加重，多伴有流涕或低热。可遵医嘱服用小儿氨溴索口服液缓解痰液黏稠，配合布地奈德混悬液雾化减轻气道炎症。若持续3天以上发热或出现呼吸急促，需及时就医排除肺炎。
4、胃食管反流
婴幼儿食道括约肌发育不完善可能导致夜间胃酸反流刺激咽喉，表现为进食后1-2小时呛咳。家长需少量多次喂奶，喂食后竖抱拍嗝，抬高床头。严重时医生可能建议使用铝碳酸镁混悬液或奥美拉唑肠溶颗粒保护黏膜。
5、支气管炎
呼吸道合胞病毒等感染引发的支气管炎症会出现夜间阵发性咳嗽伴喘鸣音，可能与气道痉挛有关。需在医生指导下联合使用吸入用异丙托溴铵溶液扩张支气管，以及乙酰半胱氨酸颗粒化痰。若出现口唇发绀或三凹征需急诊处理。
家长应记录咳嗽频率、持续时间及伴随症状，避免擅自使用镇咳药物。保持室内通风，睡前1小时避免进食，选择侧卧体位减少气道刺激。若咳嗽持续超过1周、出现犬吠样咳嗽或呼吸频率超过40次/分钟，需立即儿科就诊评估是否存在百日咳、哮喘或异物吸入等情况。日常可适当饮用温蜂蜜水缓解咽喉不适。