孩子发烧后身上起红点可能是幼儿急疹或风疹等疾病引起的。幼儿急疹通常表现为高热3-5天后热退疹出，皮疹呈玫瑰红色斑丘疹；风疹可能伴随低热、耳后淋巴结肿大。其他可能原因包括麻疹、猩红热、手足口病等病毒感染，或药物过敏反应。建议家长及时带孩子就医明确诊断。
1、幼儿急疹
幼儿急疹多见于6-18个月婴幼儿，由人类疱疹病毒6型引起。发热期间可能伴随食欲减退、轻微腹泻，体温可达39-40摄氏度。热退后出现的皮疹多从躯干开始蔓延至四肢，不痒不痛，1-3天自行消退。治疗以对症为主，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂退热，无须特殊处理皮疹。家长需保持孩子皮肤清洁，避免抓挠。
2、风疹
风疹由风疹病毒感染导致，皮疹为粉红色小斑丘疹，从面部向全身扩散，可能伴随结膜炎、咽痛。传染性强，需隔离至皮疹消退后5天。确诊后可遵医嘱使用利巴韦林颗粒抗病毒，炉甘石洗剂缓解瘙痒。家长应注意观察是否出现关节痛等并发症，孕妇接触患儿后需立即就医。
3、药物过敏
发热期间服用的抗生素或解热药可能引发药疹，表现为对称性红色丘疹或荨麻疹样皮损，常见于头面部和躯干。需立即停用可疑药物，遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏，严重时需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。家长应记录孩子用药史，避免再次接触过敏原。
4、手足口病
柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型感染可引起手足口病，除发热外特征为手足臀部的红色丘疹或疱疹，口腔黏膜出现溃疡。需使用康复新液漱口，喷开喉剑喷雾剂缓解疼痛。家长要隔离患儿2周，对其粪便、分泌物进行消毒，密切观察是否出现嗜睡等重症表现。
5、猩红热
A组β溶血性链球菌感染导致的猩红热，表现为发热后出现弥漫性鲜红色点状皮疹，压之褪色，伴有草莓舌和口周苍白圈。需遵医嘱口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，疗程10天。家长要注意监测体温和尿量，警惕肾炎等并发症，患儿用过的餐具应煮沸消毒。
孩子发热出疹期间，家长应保持室内通风，穿着宽松棉质衣物。饮食选择温凉的流质或半流质食物，如米汤、藕粉，避免辛辣刺激。每日用温水清洁皮肤，禁用肥皂擦洗皮疹。体温超过38.5摄氏度时可使用退热贴，配合温水擦浴物理降温。所有药物均需在儿科医师指导下使用，皮疹持续不消退、出现化脓或伴随意识改变时需急诊处理。恢复期注意补充维生素C，暂缓接种疫苗直至痊愈。