小孩发烧后身上起红点可能与幼儿急疹、风疹、猩红热、药物过敏、手足口病等原因有关。建议家长及时带孩子就医，明确诊断后遵医嘱治疗。
1、幼儿急疹
幼儿急疹多见于6个月至2岁婴幼儿，高热3-5天后体温骤降，随后出现玫瑰色斑丘疹。皮疹多从躯干开始蔓延至四肢，无瘙痒感。该病由人类疱疹病毒6型或7型引起，具有自限性。家长需保持孩子皮肤清洁，避免抓挠，可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解不适。
2、风疹
风疹病毒感染会导致发热1-2天后出现淡红色斑疹，伴有耳后淋巴结肿大。皮疹通常24小时内遍布全身，3天内消退。家长应注意隔离护理，防止传染，可配合医生使用利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗。
3、猩红热
A组β溶血性链球菌感染引起的猩红热，表现为高热、咽痛及全身弥漫性针尖样红疹，伴有杨梅舌特征。家长需警惕并发症，及时使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素治疗，并监测尿常规预防肾炎。
4、药物过敏
发热期间服用的退热药或抗生素可能引发药疹，表现为对称性红斑、丘疹或荨麻疹样皮损。常见致敏药物包括青霉素V钾片、头孢克洛干混悬剂等。家长应立即停用可疑药物，就医后可按医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏。
5、手足口病
肠道病毒感染导致的手足口病除发热外，会在手、足、口腔出现疱疹样皮疹。家长需注意孩子口腔护理，避免进食刺激性食物，可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂缓解症状，重症需住院治疗。
家长应每日记录孩子体温变化和皮疹形态，发热期间保证充足水分摄入，选择棉质透气衣物。皮疹未明确诊断前避免使用刺激性洗剂，不要自行涂抹药膏。若出现嗜睡、呼吸急促、皮疹出血等危重症状，须立即急诊处理。恢复期注意营养均衡，适量补充维生素C促进皮肤修复，2周内避免剧烈运动。