既清热润肺又化痰止咳的中药主要有川贝母、枇杷叶、桑白皮、瓜蒌、杏仁等。这些药物在中医辨证施治中常用于肺热咳嗽、痰黄黏稠等症状的调理。
1、川贝母
川贝母为百合科植物卷叶贝母的干燥鳞茎,性微寒味甘苦,归肺经。具有清热润肺、化痰止咳的功效,适用于肺热燥咳、干咳少痰或痰中带血等症状。现代研究表明其含有的生物碱成分能抑制咳嗽反射,常与雪梨炖服增强润肺效果。使用需注意脾胃虚寒者慎用。
2、枇杷叶
枇杷叶为蔷薇科植物枇杷的干燥叶,性微寒味苦,归肺胃经。所含的三萜酸类成分具有明显的祛痰作用,能稀释呼吸道分泌物,同时清泄肺热。多用于风热咳嗽、痰稠难咯者,常制成枇杷叶膏使用。新鲜枇杷叶需刷去背面绒毛后入药。
3、桑白皮
桑白皮为桑科植物桑的根皮,性寒味甘,归肺经。既能清泻肺火,又可润肺生津,对肺热伤津导致的咳嗽痰少、咽喉干燥效果显著。其含有的桑皮素等成分具有抗炎平喘作用,常与地骨皮配伍治疗小儿肺热咳嗽。便溏者不宜过量服用。
4、瓜蒌
瓜蒌为葫芦科植物栝楼的成熟果实,性寒味甘微苦,归肺胃大肠经。具有清肺化痰、宽胸散结之效,尤其适用于痰热壅肺所致的胸膈满闷、咳痰黄稠。所含的三萜皂苷能促进气管纤毛运动,帮助排痰。脾胃虚弱者应配伍健脾药物同用。
5、杏仁
苦杏仁为蔷薇科植物山杏的成熟种子,性微温味苦,归肺大肠经。其含有的苦杏仁苷在体内水解产生氢氰酸,能抑制咳嗽中枢起到镇咳作用,同时润肠通便有助于肺热下行。多与桑叶、菊花配伍治疗风热咳嗽,但需注意炮制去毒,用量过大可能导致中毒。
使用清热润肺类中药时需辨证施治,肺寒咳嗽者忌用寒凉药物。建议在医生指导下配伍使用,避免长期单味服药。日常可配合食用银耳、百合、荸荠等润肺食材,保持室内空气湿润,避免辛辣刺激食物。若咳嗽持续超过两周或出现咯血、胸痛等症状应及时就医,排除肺结核、肺部肿瘤等器质性疾病。