罗汉果具有止咳化痰的功效。罗汉果含有罗汉果苷、黄酮类化合物等活性成分，有助于缓解咳嗽、稀释痰液，适用于风热咳嗽、痰黏难咯等情况。
罗汉果中的罗汉果苷具有镇咳作用，能抑制咳嗽中枢的兴奋性，减少咳嗽频率。其黄酮类成分可促进支气管纤毛运动，加速痰液排出。对于风热犯肺引起的咽喉肿痛、痰黄黏稠等症状，罗汉果泡水饮用能缓解咽喉刺激感，改善痰液性状。
罗汉果的止咳化痰作用对寒性咳嗽效果有限。风寒咳嗽多表现为痰白清稀、畏寒无汗，此时单独使用罗汉果可能加重症状。慢性支气管炎、哮喘等疾病伴随的咳嗽痰多，需配合其他药物治疗，不能仅依赖罗汉果。
使用罗汉果止咳时建议选择成熟果实切片冲泡，每日用量不超过半个果实的果肉。避免与寒凉食物同食，体质虚寒者慎用。若咳嗽持续超过一周或出现发热、胸痛、咯血等症状，应及时就医排查肺炎、肺结核等疾病。日常可配合蜂蜜蒸雪梨、白萝卜汁等食疗方增强润肺效果，保持室内空气湿润有助于呼吸道黏膜修复。