罗汉果具有一定的化痰功效。罗汉果含有罗汉果苷、黄酮类化合物等活性成分，有助于稀释痰液、促进呼吸道纤毛运动，对缓解痰多、咳嗽等症状有一定辅助作用。
罗汉果中的罗汉果苷具有抗炎作用，能减轻呼吸道黏膜水肿，降低痰液黏稠度。其含有的黄酮类物质可抑制组胺释放，缓解支气管痉挛，改善气道通畅度。传统医学认为罗汉果性凉味甘，归肺经，能清热润肺、利咽开音，适用于肺热燥咳、咽喉肿痛伴痰黏难咯的情况。
需注意的是，罗汉果对细菌性肺炎、慢性阻塞性肺疾病等病理性痰液效果有限。其化痰作用更多体现在缓解上呼吸道感染引起的痰多症状，对下呼吸道疾病或脓性痰液需配合其他治疗。糖尿病患者应控制食用量，罗汉果提取物虽不含蔗糖，但可能影响血糖代谢。
日常使用罗汉果化痰时，建议将干果切碎后用沸水冲泡饮用，或与梨、百合等食材配伍增强润肺效果。避免长期大量服用，连续饮用不宜超过7天。若出现痰液变黄绿、带血丝或伴有发热、胸痛等症状，应及时就医排查肺部感染等疾病。呼吸道疾病患者服用罗汉果期间仍需遵医嘱规范用药，不可替代药物治疗。