辨别肺热、肺燥、肺寒可通过症状差异、舌象特征及诱因进行区分，主要表现有咳嗽性质、痰液特征、伴随症状等不同。
1、肺热
肺热多因外感风热或内火炽盛引起，表现为咳嗽剧烈、痰黄黏稠，可能伴有咽喉肿痛、发热口渴。舌象可见舌红苔黄，脉象滑数。治疗需清热化痰，可遵医嘱使用羚羊清肺颗粒、清肺抑火片、复方鲜竹沥液等药物。日常应避免辛辣刺激食物，适量饮用金银花茶。
2、肺燥
肺燥常由秋燥伤津或阴虚内燥导致，症状以干咳无痰或痰少难咯为主，伴有咽干鼻燥、皮肤干燥。舌质偏红少津，苔薄白或微黄。治疗宜润肺生津，可选用养阴清肺丸、川贝枇杷露、雪梨膏等。建议增加银耳、百合等滋阴食材摄入，保持环境湿度。
3、肺寒
肺寒多因风寒袭肺或阳虚体质所致，表现为咳嗽痰白清稀、畏寒肢冷，可能伴鼻塞流清涕。舌淡苔白滑，脉象沉紧。治疗需温肺散寒，可遵医嘱使用通宣理肺丸、小青龙颗粒、杏苏止咳糖浆等药物。日常注意保暖，可饮用生姜红糖水驱寒。
4、舌象鉴别
肺热舌红苔黄厚，肺燥舌红少津无苔，肺寒舌淡苔白滑。观察舌体湿润度、颜色及舌苔变化是重要鉴别手段，需结合其他症状综合判断。
5、诱因差异
肺热多与感染、辛辣饮食相关，肺燥常见于干燥环境或津液耗伤，肺寒多因受凉或阳虚体质。询问发病诱因有助于鉴别，如冬季发病多为肺寒，秋季干燥易发肺燥。
日常护理中需根据不同类型调整生活方式，肺热者避免熬夜和辛辣食物，肺燥者保持室内湿度并多食滋阴食材，肺寒者注意防寒保暖。若症状持续或加重，应及时就医明确诊断，避免自行用药延误病情。三类证候可能相互转化或夹杂出现，建议通过中医辨证确定具体证型后针对性干预。