奥美沙坦酯片是一种血管紧张素II受体拮抗剂,主要用于治疗高血压,具有降压效果稳定、作用持久的特点,常见副作用包括头晕、头痛、乏力等。
1、降压作用
奥美沙坦酯片通过选择性阻断血管紧张素II与AT1受体的结合,抑制血管收缩,降低外周血管阻力,从而有效控制血压。该药物适用于原发性高血压患者,尤其对盐敏感性高血压有较好效果。每日一次给药可维持24小时平稳降压,避免血压波动。
2、心脏保护
长期服用可减轻左心室肥厚,改善心脏舒张功能,降低心力衰竭风险。对于合并糖尿病、慢性肾病的高血压患者,能延缓靶器官损害进展。但严重肾功能不全者需调整剂量。
3、代谢影响
对糖脂代谢无不良影响,适用于代谢综合征患者。与利尿剂联用可能增强降压效果,但需注意血钾监测。妊娠期绝对禁用,可能致胎儿畸形。
4、常见副作用
约3-5%患者出现头晕、头痛等血管扩张反应,多发生在治疗初期。偶见胃肠不适、皮疹、血肌酐升高。罕见血管神经性水肿,若发生需立即停药就医。
5、特殊注意事项
双侧肾动脉狭窄患者可能发生急性肾衰竭。与锂盐合用易致锂中毒。服药期间应定期监测肾功能和血钾水平。突然停药可能出现反跳性高血压。
使用奥美沙坦酯片期间应保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在3-5克。避免剧烈体位变化以防体位性低血压。合并用药需告知医生,特别是利尿剂、非甾体抗炎药等可能影响药效的药物。治疗初期建议每周测量血压2-3次,记录血压变化情况。若出现持续干咳、面部肿胀等异常反应应及时就医评估。