阿奇沙坦片是一种血管紧张素II受体拮抗剂,主要用于治疗原发性高血压,具有降压和保护心血管的作用。
1、降压作用
阿奇沙坦片通过选择性阻断血管紧张素II与AT1受体的结合,抑制血管收缩,降低外周血管阻力,从而有效降低血压。适用于轻中度原发性高血压患者,尤其对盐敏感性高血压有较好效果。
2、心血管保护
该药物可减轻左心室肥厚,改善心力衰竭患者的心功能分级。长期使用能降低心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件的发生概率,对糖尿病肾病患者的肾脏也有保护作用。
3、改善胰岛素抵抗
阿奇沙坦片能增强胰岛素敏感性,改善糖代谢异常,特别适合合并代谢综合征的高血压患者。该作用独立于降压效果之外,可能与调节脂肪细胞因子分泌有关。
4、减少蛋白尿
对于糖尿病肾病患者,阿奇沙坦片可通过降低肾小球内压,减少尿蛋白排泄,延缓肾功能恶化进程。该作用在用药4-8周后即可显现。
5、耐受性良好
相比其他降压药,阿奇沙坦片引起咳嗽、血管神经性水肿等不良反应的概率较低。常见副作用为轻度头晕和乏力,多数患者可耐受。
使用阿奇沙坦片期间应定期监测血压和肾功能,避免与保钾利尿剂联用。饮食上需控制钠盐摄入,每日不超过6克,适当补充含钾食物如香蕉、菠菜等。保持规律作息和适度运动有助于增强药效,但应避免剧烈运动导致血压波动。若出现严重低血压症状或肾功能异常,应及时就医调整用药方案。高血压患者需长期规律服药,不可自行增减剂量或突然停药。