代血浆主要用于补充血容量、维持血液循环稳定,适用于急性失血、休克等紧急情况。其主要功效包括扩充血容量、改善微循环、维持血压稳定等。
1、扩充血容量
代血浆能够快速增加血管内的液体量,有效缓解因失血或脱水导致的循环血量不足。其分子量较大,可在血管内停留较长时间,避免过快排出体外。临床常用于创伤、手术等急性失血情况。
2、改善微循环
代血浆可降低血液黏稠度,促进毛细血管血流,改善组织器官的氧供和营养供应。对于休克患者,能有效防止微循环障碍导致的多器官功能衰竭。
3、维持血压稳定
通过增加循环血量,代血浆能提升心输出量,维持重要脏器的灌注压。在低血容量性休克时,可避免血压急剧下降引发的危险。
4、暂时替代输血
在血源紧张或等待配型期间,代血浆可作为过渡治疗手段。虽然不能替代血液的携氧功能,但能为后续输血争取宝贵时间。
5、调节电解质平衡
部分代血浆制剂含有生理浓度的电解质,可纠正因失血或脱水导致的电解质紊乱。但需注意监测血钠、血钾等指标,避免过度纠正。
使用代血浆时需严格掌握适应证,避免过量输注导致循环超负荷。治疗期间应密切监测生命体征、尿量及实验室指标。对于存在心功能不全、肾功能障碍等基础疾病的患者需谨慎使用。同时需注意,代血浆不能完全替代血液制品,在条件允许时应及时补充红细胞等成分。日常护理中要注意观察患者意识状态、皮肤黏膜颜色等变化,发现异常及时告知医护人员。