土茯苓具有清热解毒、除湿通络、消肿散结等功效，主要用于治疗湿热淋浊、带下痈肿、梅毒及汞中毒等疾病。
1、清热解毒
土茯苓性味甘淡平，归肝胃经，其清热解毒功效对湿热引起的皮肤溃烂、疮疡肿毒有显著效果。临床常用于治疗因湿热毒邪导致的痈疽疔疮，可配合金银花、连翘等药物增强疗效。现代研究显示其活性成分可通过抑制炎症因子释放发挥抗炎作用。
2、除湿通络
土茯苓能利水渗湿，特别适用于湿热下注引起的关节肿痛、小便不利。对于风湿痹痛患者，常与薏苡仁、苍术配伍使用，帮助缓解关节肿胀和活动受限症状。其利尿作用有助于促进体内湿邪排出。
3、消肿散结
该药材可软化坚结，对瘰疬痰核、甲状腺肿大等结块性疾病有消散作用。治疗梅毒性淋巴结肿大时，多与金银花、甘草同用。其有效成分能调节局部微循环，减少纤维组织增生。
4、治疗梅毒
作为传统抗梅毒药物，土茯苓对一期、二期梅毒疹有抑制作用，常与轻粉、血竭等组成复方。现代药理证实其提取物对梅毒螺旋体有一定抑制效果，但需配合抗生素规范治疗。
5、解汞毒
土茯苓能促进汞离子排泄，改善汞中毒引起的口腔炎、肢体震颤。使用时需配伍甘草、绿豆等解毒药材，通过螯合作用降低汞的毒性，同时保护肝肾免受损害。
使用土茯苓时需注意脾胃虚寒者慎用，长期服用可能引起食欲减退。建议在中医师指导下根据体质调整剂量，避免与茶同服影响药效。日常可搭配薏米粥食疗增强祛湿效果，关节疼痛时可配合局部热敷促进血液循环。出现过敏反应应立即停用，孕妇及肾功能不全者须遵医嘱使用。