直肠癌通常可以手术治疗，手术是直肠癌的主要治疗方式之一。直肠癌的治疗方式主要有根治性手术、姑息性手术、腹腔镜手术、机器人辅助手术、局部切除术等。
根治性手术适用于肿瘤局限于直肠且未发生远处转移的患者，通过切除肿瘤及周围组织达到治愈目的。姑息性手术用于晚期无法根治的患者，旨在缓解梗阻或出血等症状。腹腔镜手术通过微创技术减少创伤和恢复时间。机器人辅助手术利用精密器械提高操作精准度，适合复杂解剖位置。局部切除术仅切除肿瘤及少量周围组织，适用于早期表浅肿瘤。
部分患者因肿瘤侵犯重要血管或器官、全身状况差无法耐受手术、存在严重心肺疾病等情况可能不适合手术。高龄或合并多系统疾病的患者需谨慎评估手术风险。肿瘤广泛转移时手术可能无法延长生存期。部分患者对麻醉药物存在禁忌证也需避免手术。
直肠癌患者术后需注意饮食调理，从流质饮食逐步过渡到低渣饮食，避免辛辣刺激食物。保持规律作息，适当进行康复锻炼如散步或盆底肌训练。定期复查肠镜和肿瘤标志物监测复发情况。保持伤口清洁干燥，观察有无发热或异常分泌物。遵医嘱进行后续放化疗或靶向治疗，建立长期随访计划。家属应给予心理支持，帮助患者适应造口护理。