附睾炎通常由细菌感染、尿液反流、性传播疾病、外伤或医源性操作等因素引起，主要表现为阴囊疼痛、肿胀和发热等症状。
1、细菌感染
细菌感染是附睾炎最常见的原因，病原体多来自尿路或前列腺，通过输精管逆行感染附睾。常见致病菌包括大肠埃希菌、淋病奈瑟菌和衣原体。患者可能出现阴囊红肿热痛、排尿困难等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或阿奇霉素胶囊。
2、尿液反流
排尿时尿液逆流进入输精管可能导致化学性附睾炎，常见于用力排尿或尿道梗阻患者。症状包括突发阴囊疼痛和排尿不适。需解除尿道梗阻并预防感染，可配合医生使用坦索罗辛缓释胶囊或抗生素。
3、性传播疾病
淋病或衣原体感染可通过性接触传播至附睾，多见于性活跃人群。典型表现为尿道分泌物伴附睾肿痛。确诊后需规范治疗，如头孢曲松钠注射液联合多西环素片，性伴侣应同步治疗。
4、外伤因素
阴囊区域直接撞击或运动损伤可能引发附睾局部炎症，常伴随血肿形成。急性期需冷敷止痛，若继发感染需使用洛索洛芬钠片缓解症状，严重血肿可能需手术引流。
5、医源性操作
导尿、膀胱镜检或前列腺手术可能将细菌带入附睾。术后出现发热、阴囊坠胀需警惕，应及时进行超声检查。预防性使用环丙沙星片等抗生素可降低风险。
预防附睾炎需注意会阴清洁、避免憋尿及剧烈运动碰撞，性行为使用安全套可降低感染风险。急性期应卧床休息并抬高阴囊，饮食宜清淡且多饮水促进代谢。若症状持续或加重，如出现高热、脓性分泌物等，须立即就医进行血常规、尿培养及阴囊超声检查，避免延误治疗导致附睾脓肿或不育等并发症。