拇指腱鞘炎部分情况下可以自愈，但需根据病情严重程度和患者自身恢复能力综合判断。
轻度拇指腱鞘炎通常表现为局部轻微疼痛和活动受限，可能与过度使用手指、重复性动作或轻微外伤有关。这类情况通过充分休息、减少拇指活动、局部热敷或冷敷等措施，症状可能在几周内逐渐缓解。避免重复性抓握动作，使用护具固定拇指也有助于恢复。
若拇指腱鞘炎症状持续加重，出现明显肿胀、弹响指或关节卡顿，通常难以自愈。这类情况可能与慢性劳损、肌腱增厚或腱鞘狭窄有关。长期未治疗的严重病例可能导致永久性活动障碍，需通过局部注射糖皮质激素或手术松解腱鞘治疗。糖尿病患者或类风湿关节炎患者合并腱鞘炎时自愈概率更低。
拇指腱鞘炎患者应注意保持手部温暖，避免冷水刺激，可进行轻柔的伸展运动如拇指外展练习，但需控制强度以防加重炎症。日常使用工具时可选择宽柄设计以减少抓握压力，烹饪时多用食物处理器替代手工切剁。若居家护理两周后症状无改善，或出现夜间痛醒、拇指无法伸直等情况，应及时至手外科或骨科就诊，必要时进行超声检查评估肌腱状态。