孕妇肚子疼但没有出血不一定是临产征兆，可能由假性宫缩、胃肠不适、泌尿系统感染等多种原因引起。临产通常伴随规律宫缩、见红或破水等症状。
假性宫缩是妊娠中晚期常见的生理现象，表现为腹部短暂发紧或轻微疼痛，持续时间短且不规律，休息后可缓解。胃肠功能紊乱可能因激素变化或饮食不当导致，疼痛多位于上腹部，可能伴有腹胀、反酸等消化系统症状。泌尿系统感染如膀胱炎会引起下腹隐痛或排尿不适，需通过尿常规检查确诊。胎盘早剥等产科急症虽罕见但需警惕，表现为持续性剧烈腹痛伴子宫压痛，即使无阴道出血也需紧急就医。真正临产宫缩具有渐进性，初期间隔20-30分钟，逐渐缩短至5-6分钟一次，每次持续30秒以上且强度递增。
孕妇出现腹痛时应记录疼痛频率和持续时间，保持左侧卧位休息，避免剧烈活动。注意观察是否伴随阴道流液、胎动异常等症状，每日饮水量不少于2000毫升以防脱水。妊娠28周后建议每周进行胎心监护，如腹痛持续超过1小时或每小时超过4次宫缩，应立即携带产检资料前往医院。日常饮食选择易消化的粥类、面条等，少量多餐避免胃肠负担，同时保持会阴清洁，预防泌尿系统感染。