冠心病通常无法完全治愈，但通过规范治疗和长期管理可有效控制病情进展。主要干预方式包括药物治疗、生活方式调整、血运重建手术等。
1、药物治疗
冠心病患者需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，配合他汀类调脂药如阿托伐他汀钙片稳定斑块。若合并高血压或糖尿病，还需使用盐酸贝那普利片等降压药控制基础疾病。药物能延缓动脉粥样硬化进展，但无法逆转已形成的血管病变。
2、生活方式干预
低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律有氧运动可改善血管内皮功能。建议每日摄入300-500克蔬菜，每周进行150分钟快走或游泳。体重指数应控制在18.5-23.9，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。这些措施能降低心肌缺血发作概率。
3、血运重建治疗
对于严重冠状动脉狭窄，经皮冠状动脉介入治疗可植入药物洗脱支架改善血流。多支血管病变者可能需冠状动脉旁路移植术。术后仍需配合药物治疗，血管再狭窄概率约为5-10%。血运重建能缓解心绞痛症状，但非根治性手段。
4、危险因素控制
将血压维持在130/80毫米汞柱以下，低密度脂蛋白胆固醇降至1.8毫摩尔/升以下，糖化血红蛋白不超过7%。需定期监测血脂、血糖、心电图等指标。合并睡眠呼吸暂停综合征者应使用持续正压通气治疗。系统性风险管控可降低心血管事件复发率。
5、心脏康复计划
在医生指导下进行心肺运动试验评估后，制定个体化运动处方。包括每周3次功率自行车训练，配合呼吸肌锻炼和心理健康疏导。正规心脏康复可使死亡率降低20-30%，需坚持6个月以上疗程。
冠心病患者应建立健康档案定期随访，随身携带硝酸甘油片应急。饮食推荐地中海模式，每日补充500毫克深海鱼油。避免寒冷刺激和情绪激动，睡眠时保持头部抬高15度。出现胸痛持续15分钟不缓解时须立即呼叫急救。长期规范管理可使80%患者维持正常生活能力。